MEDICINA ORALE
TIPS & TRICKS
NELLA PRATICA CLINICA QUOTIDIANA
Primo evento
31 MAGGIO - 1 GIUGNO 2024
Aparthotel Trianon Borgo Pio, Roma
Secondo evento
8 - 9 NOVEMBRE 2024
Aparthotel Trianon Borgo Pio,
Roma
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ABSTRACT
Se il cancro orale è una delle neoplasie maligne più diffuse al mondo, qual è il ruolo e il compito dell’odontoiatra e dell’igienista dentale nella pratica clinica quotidiana?
La medicina orale non deve essere esclusiva pertinenza di odontoiatri specialisti, dermatologi, otorinolaringoiatri o chirurghi maxillo-facciali, ma anche e sopratutto del dentista e dell’igienista visto il loro ruolo cruciale nella prevenzione e nell’intercettazione delle neoplasie maligne del cavo orale.
L’obiettivo del corso sarà quello di chiarire i più comuni dubbi tipici della materia, affrontando numerose sessioni pratiche ricche di contenuti video e discussioni interattive di casi clinici. Verrà fornito un metodo semplice e ripetibile per distinguere le più comuni lesioni del cavo orale da quelle maligne e potenzialmente maligne, e per impostare le basi diagnostiche e terapeutiche realmente utili nell’attività clinica quotidiana.
Al termine della giornata l’odontoiatra e l’igienista dentale avranno a disposizione le basi per descrivere una lesione della mucosa orale, per distinguere lesioni potenzialmente evolutive dalle pseudopatologie e gli strumenti per impostare una terapia topica di prima linea.
RELATORI
Dott. EDOARDO YANG FOSSATI
Laureato in Odontoiatria e Protesi con Lode nel 2015 e Master Universitario di II livello in Medicina Orale e cure odontoiatriche nei paziente a rischio con lode nel 2017 presso l’Università degli studi di Torino e perfezionato al corso 1 Year International Post-Graduate Program in Reconstructive Surgery of Periodontal and Peri-implant Tissue”, University Vita Salute San Raffaele, Milano nel 2019 ed al Periocampus di Filippo Graziani nel 2021. Si occupa di Fotografia Odontoiatrica dal 2015, tenendo corsi a livello nazionale. E’ tutor ai corsi del Dr. Riccardo Becciani e membro attivo del Think Adhesive ed al corso “Consendo” del dr. Enrico Cassai. E’ stato anche tutor al Master Universitario di II livello in Medicina Orale presso l’Università degli studi di Torino. Ha frequentato numerosi corsi nazionali e internazionali, tiene relazioni a livello nazionale che vertono su restaurativa, protesi adesiva, medicina orale e fotografia. Esercita l’attività di libero professionista occupandosi principalmente di Restaurativa, Implantoprotesi e Chirurgia e Medicina Orale.
Dr.ssa MELANIA LUPATELLI
Laureata in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l’Università di Siena con lode nel 2012. In merito alla Medicina Orale, ha conseguito il Master di Il livello in “Medicina orale e cure odontoiatriche in pazienti a rischio” presso l’Università degli Studi di Torino (anno accademico 2017-2018). Stagista presso il reparto di Patologia Orale diretto dal Prof. G. Ficarra, AUO Careggi, e collaboratore esterno presso il Reparto di Odontostomatologia-Ambulatorio di Medicina e Patologia Orale, diretto dalla Prof.ssa M.Pentenero, AO San Luigi Gonzaga di Orbassano (TO). Vincitrice del premio “Miglior case report” al Congresso della Società Italiana di Patologia e Medicina Orale (Bologna-Ottobre 2015) per il lavoro scientifico dal titolo “Paracoccidioidomycosis of the oral cavity: a case report”. Relatrice nella sessione Clinicopathologic Conference, 13° congresso EAOM (European Association of Oral Medicine) 2016, Torino. Attestato di merito per i lavori “Oral metastases from lung cancer: a retrospective longitudinal study” nella sezione studi sperimentali al Congresso della Società Italiana di Patologia e Medicina Orale (Ancona 2018) e “Same PTEN gene mutation found in two relatives with Cowden Syndrome” al 14th Biennial Congress of the European Association of Oral Medicine nel 2018. Svolge l’attività come consulente in Medicina Orale presso diverse strutture private in Italia. E’ autrice e co-autore di diversi lavori scientifici. Socia ordinaria della Società di Medicina e Patologia Orale dal 2013. Docente al master di I livello "patologia delle mucose gengivali non indotta da placca batterica", Dentalschool Torino.
Dott. MARTIN CAMPOLONGO
Laureato a pieni voti in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l’Università degli Studi di Torino nel 2015. Frequentatore presso il reparto di Patologia e Medicina Orale della Dental School di Torino per il biennio 2016-2017 (direttore prof. R. Broccoletti). Tutor presso l’Università degli Studi di Torino per il programma del Master di I livello in “Patologia gengivale non placca-correlata” della Dental School per l’anno accademico 2017-2018. Ha conseguito il Master di II livello in “Medicina Orale e cure odontoiatriche in pazienti a rischio” (direttore prof. ssa M. Pentenero) presso l’Università degli Studi di Torino nell’anno accademico 2017-2018. Ha conseguito il titolo di specialista in chirurgia orale presso la Scuola di Specializzazione di Chirurgia Orale (direttore prof.ssa M. Pentenero) dell’Università degli Studi di Torino. Autore e co-autore di diversi lavori scientifici. Socio ordinario della Società di Medicina e Patologia Orale (SIPMO) dal 2015.
Dott. MARIO SESSA
Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l’Università di Perugia con lode nel 2005. In merito alla Medicina Orale, ha conseguito il Master di II livello in “Medicina orale” presso l’Università degli Studi di Napoli Federico II (anno accademico 2016-2017).Ha seguito il percorso di perfezionamento in “Medicina orale” di I grado nell’anno 2013 presso l’Università degli studi di Napoli Federico II, perfezionamento in “Medicina orale” di II grado nell’anno 2014 presso l’Università di Napoli Federico II. Socio ordinario della Società di Medicina e Patologia Orale dal 2014.
PROGRAMMA
INTRODUZIONE ALLA MEDICINA ORALE
VISITA IN MEDICINA ORALE
LESIONI ELEMENTARI
CENNI DI ANATOMIA, ISTOLOGIA
E VARIANTI ANATOMICHE
LE PSEUDOPATOLOGIE
LESIONI TRAUMATICHE ED ULCERATIVE
LESIONI INFETTIVE
LESIONI PIGMENTATE
LE PRECANCEROSI
E LA LORO GESTIONE
IL CANCRO ORALE
AFTE
EPULIDI
OSTEONECROSI
DEI MASCELLARI
HANDS-ON: QUIZ CASEZ
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Evento accreditato 22,4 ECM
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• CORSO DI MEDICINA E PATOLOGIA ORALE • Quante volte ti è capitato di vedere una lesione in bocca ed essere “costretto” a metterti in contatto con uno dei pochi odontoiatri che conosci che si occupa di medicina orale, magari mandandogli una foto fatta con il cellulare? E se ti dicessimo che la maggior parte delle lesioni che vedrai nella bocca dei tuoi pazienti sono delle patologie (o pseudopatologie) molto semplici da gestire senza l’audio di un medico orale ed in totale autonomia? Per saperne di più ci vediamo il 31 maggio e 1 giugno a Roma al nostro corso di Medicna e Patologia orale! LINK IN BIO! www.oralmedicineitalia.itButton -
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Visita in Medicina Orale Una semplice routine 🙌🏻 che deve far parte di qualunque valutazione odontostomatologica! 😷 📍Dopo l’anamnesi si passa all’esame obiettivo che inizia dalla valutazione complessiva del volto e della palpazione delle stazioni linfonodali. 📍Quali sono gli strumenti che ci servono in questa prima fase: specchietto, garzina, abbassa lingua. 📍Ma passiamo alla cavità orale.. questa è la sequenza operativa: 🏁 1️⃣Analisi del versante cutaneo labiale 2️⃣Analisi del versante mucoso labiale stirando in avanti e in basso/alto il labbro 3️⃣Analisi del versante vestibolare gengivale e delle mucose geniene dall’area retrocommissurale al trigonoretromolare scostando la guancia in avanti e verso dx/sx 4️⃣Analisi della lingua: se ne acchiappa la punta con la garzina trazionando leggermente in fuori e spostando verso dx/sx. Questa procedura ne permette di valutare adeguatamente il dorso nella sua interezza fino alla zona delle papille circumvallate e in lateralità bordi e ventre fino alle papille foliate. 5️⃣Analisi del ventre linguale anteriore chiedendo al paziente di posizionare la punta della lingua sulla papilla retroincisale 6️⃣Analisi del pavimento orale in visione diretta e indiretta anche per l’analisi del versante linguale dell’arcata mandibolare 7️⃣Analisi in visiona diretta/indiretta del palato duro, molle fino ai pilastri palatini grazie anche all’abbassalingua. ⚠️⚠️⚠️ Ogni manovra ispettiva deve essere accompagnata sempre dalla palpazione di ciascuna area! 👀👆🏻 👨🏽⚕️👩🏼⚕️Ad oggi questa breve e semplice routine resta l’unica metodica di screening per l’ intercettazione del cancro orale e dei disordini potenzialmente maligni, ma a prescindere per individuare qualsiasi lesione a carico dei tesiti mucosi! Di questo e altre alterazioni della lingua ne parleremo al nostro corso! Ti aspettiamo a Roma! www.oralmedicineitalia.it • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclabButton -
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‼️‼️‼️‼️‼️ Oggi nasce un nuovo progetto in collaborazione con Dentalcadmos ✌🏻 👉🏻 Ogni mese proporremo un case quiz: ti basterà scorrere le immagini e capire tramite foto cliniche, strumentali, microscopiche come gli autori dell’articolo hanno trovato la soluzione e quindi la diagnosi! 😷 Da oltre 90 anni voce autorevole per l’aggiornamento, Dental Cadmos è riconosciuta come un luogo dove formazione e informazione vengono alimentate dalle maggiori personalità del settore a livello nazionale e internazionale. Indicizzata su Embase, Scopus e Web of science nel 2022 ottiene l’Impact Factor, valore aggiunto reso possibile dall’alto livello degli articoli ospitati mensilmente. Gli articoli sono disponibili integralmente sul sito: www.dentalcadmos.com/ Pronti? 🏁 Qual’è il caso di questa settimana? 🤔 • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclab#dentalcadmosButton -
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Lingua a Carta Geografica Ne abbiamo già parlato ⏮️, ma rivediamone insieme le caratteristiche cliniche che ci aiutano a formularne la diagnosi.. 😷👇🏻 📍La lingua a carta geografica 👅🌎 si presenta con aree multiple (solitamente) rosse dovute all’ atrofia delle papille filiformi. 📍Nei quadri floridi, da libro e da congresso, siamo soliti immaginarci tale condizione contraddistinta da aree atrofiche sempre cercinate dal tipico orletto bianco/giallognolo, ma non è sempre così! ⚠️ Nella maggior parte dei casi infatti questo orletto non lo riscontriamo, e quindi il quadro si presenta caratterizzato solo dalle aree rosse! 📍quale altro indizio andare a ricercare? 🔎 Nel contesto di queste aree rosse troviamo intatte le papille fungiformi che vengono risparmiate! ‼️ Di questo e altre alterazioni della lingua ne parleremo al nostro corso! Ti aspettiamo a Roma! www.oralmedicineitalia.it • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclabButton -
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AUMENTI DI VOLUME GENGIVALE IN PAZIENTI ONCOLOGICI. ⚠Le lesioni orali in genere (e anche gli aumenti di volume gengivali) devono SEMPRE essere indagati con molta attenzione.⚠ 📌Come sappiamo la mucosa orale può essere sede di neoplasie maligne primarie, sede di metastasi provenienti da neoplasie anche distanti dal cavo orale e può essere anche sede di manifestazioni orali di neoplasie diffuse, l'ultimo caso della settimana prende in esame proprio tale eventualità. 📌Non dovremmo mai dimenticare di visitare con attenzione i nostri pazienti, indagare bene lo stato di salute generale e approfondire SEMPRE le lesioni dubbie. 📌Eseguire una corretta visita odontostomatologica, gestire le condizioni benigne e imparare a gestire l'invio dei casi dubbi allo specialista saranno alcuni dei temi più importanti che affronteremo durante il corso di Oral Medicine Italia il 31 Maggio - 1 Giugno o l' 8 e il 9 Novembre a Roma. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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AUMENTI DI VOLUME GENGIVALE DIFFUSI Un altro esempio dell'importanza della anamnesi medica e farmacologica in odontoiatria. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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AUMENTI DI VOLUME GENGIVALE LOCALIZZATI Si fa presto a dire EPULIDE • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #suture Mostra menoButton -
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I tray costumizzati sono noti in odontoiatria sopratutto per gli sbiancamenti dentali. E’ uso comune crearli per il paziente che vuole fare uno sbiancamento domiciliare. Negli anni sono stati studiati però numerosi altri utilizzi dei tray costumizzati. In primis i tray potrebbero risultare molto utili per i pazienti special needs, come ad esempio i pazienti che soffronto di iposcialia a seguito di radioterapia. Questi pazienti sono soggetti molto più frequentemente a carie, in particolare cervicali, che possono portare se non trattate alla rapida distruzione del dente. 🔸tray + gel con basse concentrazioni di fluoro, indossatii per tutta la notte sembrano ridurre significativamente l’insorgenza di nuove carie nei pazienti radiotrattati nel distretto testa-collo. 🔸tray + perossido di carbamide 10% in pazienti special needs, in associazione alle normali manovre di igiene orale, riduce l’insorgenza di carie I tray sono stati utilizzati anche per il trattamento delle white spot comparse a seguito di un trattamento ortodontico, mostrando buoni risultati di remineralizzazione in associazione con gel o mousse fluorate. Diversi articoli infine associano alla terapia parodontale non chirurgica un tray customizzato associato a gel di perossido di idrogeno, perossido di idrogeno + doxiciclina e biossido di cloro. In tutti gli studi l’associazione alla terapia non chirugica di uno di questi gel veicolato dal tray customizzato porta a risultati migliori in termine di riduzione di profondità di tasca e riduzione di sanguinamento al sondaggio.😷 Sebbene i risultati siano incoraggianti però non esistono ancora revisioni nè tantomeno revisioni sistematiche che possano validare i risultati raggiunti dai singoli studi clinici.❗ #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #saliva #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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MA A COSA SERVONO I TRAY PORTAFARMACO CUSTOMIZZATI IN MEDICINA ORALE? Le patologie in cui il tray portafarmaco customizzati trovano indicazioni al loro utilizzo sono essenzialmente quelle che si manifestano come gengiviti desquamative, in particolare Lichen Planus Orale, Pemfigo Volgare e Pemfigoide delle membrane mucose. I tray portafarmaco aumentano il tempo di contatto del farmaco topico prescelto con le gengive afflitte da lesioni atrofico-erosive, riducendo il wash out da parte della saliva. Rendono inoltre più facile l'applicazione del gel, in quanto l'umidiità della mucosa rende complessa l'applicazione diretta del farmaco sulle gengive da parte del paziente. Questo quindi rende più efficace la terapia topica ed è uso comune far preparare il tray quando l'applicazione diretta del farmaco topico sulle gengive non porta ad una remissione importante dei segni e dei sintomi. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #saliva #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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HAI MAI SENTITO PARLARE DI TRAY PORTAFARMACO CUSTOMIZZATI? Sono delle mascherine simili a quelle utilizzato per lo sbiancamento, ma si differenziano da esse per il posizionamento del serbatoio. Se per lo sbiancamento il serbatoio verrà posizionato sulla superficie vestibolare, per i tray portafarmaco invece il posizionamento dipenderà dalla sede in cui ci sarà necessità di portare a contatto il farmaco con le mucose gengivali. (☝️ne parleremo approfonditamente nei prossimi post). Per eseguire un tray costumizzato è necessario prendere un impronta in alginato, eventualmente bordando i margini del porta-impronte, sufficientemente estesa da poter improntare il più possibile la mucosa alveolare.❗️ In seguito il tecnico andrà a colare le impronte in gesso e posizionare lo spaziatore seguendo le indicazioni dell’odontoiatra (ad esempio sulle gengive vestibolari del secondo sestante) in base alla localizzazione delle lesioni da trattare. Le mascherine potranno quindi essere termostampate a partire da un foglio da termoformatura spesso 2-3mm. In seguito alla rifinitura la mascherina potrà essere infine consegnata al paziente. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #saliva #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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• BASTA: facciamo un corso PRATICO! • Si, lo sappiamo…la medicina orale è una materia difficile e spesso anche noiosa, ma SERVE! 👉🏻👉🏻SECONDO LA LETTERATURA, e secondo anche le nostre personali stime, almeno il 30% dei pazienti presenta lesione mucose: cioè vuol dire che quotidianamente dovresti essere in grado di riconoscere più di una di queste😮😮 FORTUNATAMENTE la maggior parte sono pseudopatologie o comunque lesioni con poco significato clinico….ma non è sempre così! Tra queste potresti trovare dei disordini potenzialmente maligni, cioè lesioni con un rischio maggiore rispetto alle zone limitrofe di trasformasi in un cancro… IN BUONA SOSTANZA al nostro corso ti insegnato un metodo pratico che ti permetta DI VIVERE TRANQUILLO e di riconoscere facilmente una lesione BRUTTA da una a scarso significato clinico! ⤵️⤵️ LINK in BIOButton -
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• CORSO DI MEDICINA E PATOLOGIA ORALE • Quante volte ti è capitato di vedere una lesione in bocca ed essere “costretto” a metterti in contatto con uno dei pochi odontoiatri che conosci che si occupa di medicina orale, magari mandandogli una foto fatta con il cellulare? E se ti dicessimo che la maggior parte delle lesioni che vedrai nella bocca dei tuoi pazienti sono delle patologie (o pseudopatologie) molto semplici da gestire senza l’audio di un medico orale ed in totale autonomia? Per saperne di più ci vediamo il 31 maggio e 1 giugno a Roma al nostro corso di Medicna e Patologia orale! LINK IN BIO!Button -
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• IL CORSO DI MEDICINA E PATOLOGIA ORALE 2024 • FINALMENTE FUORI le nuove date del nostro corso di medicina e patologia orale. Ma a chi è indirizzato? Ebbene….non a chi ama la patologia orale, ma a tutti quegli odontoiatri ed igienisti che vorrebbero capirne un po’ di più di questa materia troppo trascurata! ⚠️⚠️Ma tranquilli, non vi faremo la classica carrellata di patologie, ma vi insegneremo un metodo pratico fondamentale per riconoscere le lesioni che più frequentemente incontrerai durante la tua routine lavorativa quotidiana! E sopratutto ti insegneremo a gestire in totale autonomia la maggior parte delle lesioni orali⚠️⚠️ Due giorni di corso completamente pratici…ed accreditati ECM! Ci vediamo a Roma venerdì 30 maggio e sabato 1 giugno! LINK in BIO per prenotare il posto!Button -
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LESIONI LICHENOIDI ORALI 👉🏻Le lesioni lichenoidi condividono con il Lichen PLanus Orale (LPO) diversi aspetti. 📌Dal punto di vista eziologico 🧐, l’agente causante esiste ed è (spesso) dimostrabile. Le lesioni lichenoidi si dividono infatti 3️⃣ tre sottogruppi: quelle in relazione al materiale da restauro 🦷 (il più frequente è l’amalgama) chiamate anche lesioni da contatto lichenoidi, quelle correlate a farmaci 💊 ed infine le lesioni associate alla GVHD. 👇🏻Questo è un caso di lesione lichenoide associata a terapia con farmaci antipertensivi. 📌 L’aspetto clinico è sovrapponibile a LPO: lesioni reticolari-papulari associate spesso ad eritema/erosione. Spesso però sono singole, e quindi vengono a mancare le caratteristiche di bilateralità e simmetria tipiche della clinica di LPO. 👩🏼⚕️Per le lesioni lichenoidi da farmaci di aiuto fondamentale sono i dati dell’anamnesi: le lesioni conseguono l’inizio di una tal terapia farmacologica, anche se lo sviluppo di queste lesioni può presentarsi dopo mesi o anni, e nei pazienti polifarmaco il nesso-causa non è facilmente dimostrabile. I farmaci più spesso coinvolti sono i FANS, antipertensivi, antimalarici, antivirali, anticonvulsivanti. 🔬Dal punto di vista microscopico, molte caratteristiche si sovrappongono al LPO. Le variazioni più significative risiedono nell’analisi dell’infiltrato, misto caratterizzato anche dalla presenza di plasmacellule ed eosinofili, non proprio a banda ma con estensione più profonda nella lamina propria, anche perivascolare. 😷Cosa fare dopo l’inquadramento diagnostico? La sospensione della tal terapia farmacologica se il nesso causa-effetto è dimostrabile è consigliabile se possibile. 🚨🚨🚨Sono lesioni da sottoporre a follow-up: le lesioni lichenoidi rientrano nei disordini potenzialmente maligni! 🚨🚨🚨 • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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FIBROMA OSSIFICANTE Il fibroma ossificante si presenta come un epulide, ovvero una tumefazione gengivale. 📌Interessa soprattutto i soggetti 🙋♂️ giovani adulti e nel sesso femminile. 📌La lesione esofitica puo essere sessile o peduncolata, di colorito roseo o rosso, talvolta con superficie ulcerata. ‼️La sede principale è la gengiva localizzata nell’area incisivo laterale-canino. 🚨La sola diagnosi clinica non è sufficiente: per confermarne la presenza ed escludere altre lesioni reattive che si manifestano proprio come epulidi, bisogna eseguire biopsia e esame istopatologico. 😷 🔬Cosa vediamo al microscopio? 👩🏼⚕️Una massa di tessuto fibroso nel cui contesto sono ben visibili delle calcificazioni, simili al cemento o alle trabecole osse. 🍀In questo caso siamo stati fortunati: già dall’rx endorali 🩻 si potevano osservare queste sottili aree radiopache nel contesto della lesione mucosa. 👉🏻 🤓E tu conoscevi questa entità clinica? Di questo e molto altro ne parleremo al nostro corso. Dove? Quando? Trovi tutte le info sul sito ⬇️🔻⬇️🔻⬇️ www.oralmedicineitalia.it • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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LIPOMA 👉🏻 Il lipoma è un tumore benigno che origina dalle cellule adipose localizzate in cavità orale nelle sottomucosa. 😷 All’esame obiettivo si riscontra una tumefazione di colore giallo 🟡 o rosa, tendenzialmente mobile 🏄♂️ sui piani sottostanti. Asintomatica. 📌Le sede principalmente coinvolte in cavità orale sono la mucosa geniena, il pavimento orale, lingua e labbra. 📌 La diagnosi 🩺 si pone con l’esame istologico del pezzo bioptico. 🔬Al microscopio, nella forma tipica, si osserva una massa capsulata costituita da cellule dal citoplasma chiaro poiché vacillare e nuclei in posizione periferica. 🤨 Cosa si fa? Escissione chirurgica! • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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LICHEN PLANUS EROSIVO: 📌 Con una prevalenza, a livello europeo, stimata tra l'1 e il 3% Il lichen planus orale è la malattia infiammatoria cronica (non infettiva) più comune del cavo orale. 📌 Nella sua forma reticolare classica è spesso asintomatica o lievemente urente. 📌 Altre forme, come quella in foto, presentano invece una sintomatologia importante, tale da creare un peggioramento della qualità di vita dei nostri pazienti. ⚠️ A prescindere dalla sintomatologia che lo accompagna, bisogna sempre ricordare che il lichen planus è un DISORDINE POTENZIALMENTE MALIGNO e come tale è compito di ogni odontoiatra riconoscerlo durante la prima visita e assicurarsi che venga eseguita una diagnosi completa, clinica e istologica! Se vuoi sapere come imparare a riconoscere quadri anche complessi non mancare il 31 Maggio - 1 Giugno o l'8 - 9 Novembre Ci vediamo a Roma! . . . . .• #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #herpes #herpeslabial #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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AFTA MAJOR IN PAZIENTE ORTODONTICO 📌 Le afte orali, soprattutto nella variante major, possono essere così dolorose da rendere difficoltosa le normali funzioni orali, quali parlare e alimentarsi, ma sopratutto possono scoraggiare il paziente ad avere una igiene orale quotidiana efficace. 📌 Per tale ragione è buona norma tenere sotto controllo la sintomatologia con una adeguata terapia antinfiammatoria e antisettica (gel a base di clorexidina) 📌 Nei casi più importanti o più ricorrenti si possono adoperare unguenti a base di corticosteroidi o immunosoppressori ad azione locale.Button -
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ERITEMA MULTIFORME: Un caso clinico 📌Abbiamo già parlato in passato di questa reazione acuta infiammatoria, valutandone gli aspetti nelle forme più gravi. 📌 In alcuni casi, come quello riportato in foto, l'eritema multiforme appare come un complesso di lesioni eritematose non ulcerative, moderatamente dolenti e con un aspetto diffuso a labbra e mucosa geniena. 📌 Il nome stesso suggerisce una ampia varietà di aspetti clinici e gravità. 📌 In tutti i casi risulta essenziale una corretta raccolta anamnestica e farmacologica, infatti la sola sospensione del F.A.N.S. assunti dalla giovane paziente ha condotto alla risoluzione del caso.Button -
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🇬🇧RECURRENT APHTHOUS STOMATITIS🇬🇧 CHARACTERISTIC ASPECTS Recurrent RAS aphthous stomatitis is the most common ulcerative inflammatory condition in the oral cavity. 📚 Let's analyze some of its features together: 📌The first episode of aphthous disease occurs in about 80% of cases before the age of 30 years especially in childhood 🧒🏼 📌Recurrences tend to decrease with advancing age both in frequency and severity 📌 There is family history in some individuals: these patients tend to show earlier onset and greater disease severity than those with a negative history. 📌Among the predisposing factors important is the role of stress ⚠️ is very Important to thoroughly analyze each case 👩🏻⚕️, considering that mouth ulcers can also be an expression of systemic diseases 🩻 or deficiency states 🩸(iron, vitamin b12, folic acid). In this case we will no longer speak of RAS but of ALUs (aphthous-like ulcers). #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #aphthousulcers #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #aphthous #aphthousstomatitisButton -
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🇬🇧BULLOUS HEMORRHAGIC ANGINA🇬🇧 Bullous hemorrhagic angina is a rarely encountered condition. Let us look at the main aspects together: 📍 It presents as a bubble with blood content 🩸, which spontaneously ruptures. Thus most frequently we will find in the oral cavity not the intact bubble but the outcome of its rupture. 📍 Sometimes patients report pain. 📍 It occurs most frequently at the level of the soft palate or at the tongue. 📍 Causes are unknown, but in some cases a traumatic event has been hypothesized. 👩🏻⚕️ Important diagnostically is to rule out vesiculobullous disease and coagulation defects. ⚕️ It tends to heal spontaneously, but topical administration of antiseptics and re-epithelizing agents is advisable. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #angina #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #bulloushemorrhagicanginaButton -
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🇬🇧BURNS🇬🇧 Ugly, isn't it?😱 📍This is what the palate can look like after 24h a burn from... pizza!!🍕 📍Clinically, burns of the oral mucosa can take on several aspects. Deeper burns may have a charring appearance that turns from black to white, while more superficial burns may have vesicular or ulcerative aspects with red erythematous borders. From our experience 🤓 it is also not uncommon to observe lesions that tend more toward brown, as in this case. More than ever in these situations, the proximate pathological history is critical to quickly reach the correct diagnosis.👩⚕️👨⚕️ 📍For most mild to moderate burns, which are the most common, the recommended treatment💊 is to use mouthwashes with re-epithelizing agents, topical anesthetics, and topical corticosteoroids. 📍Cases of very severe intra oral burns, for example related to the explosion 💥of electronic cigarettes due to lithium battery malfunction, are reported in the literature. In these more severe cases, where there is necrotic tissue formation, surgical debridement, control of overinfection by wound dressing and irrigation, and antibiotic prophylaxis is recommended! Source 📖: S. Kang, et al, A treatment algorithm for the management of intraoral burns: A narrative review, Burns (2017), https://doi.org/10.1016/j.burns.2017.09.006 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #oralburns #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #burnsButton -
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SCIALOADENITE La scialoadenite è un infezione delle ghiandole salivari, che può manifestarsi in forma acuta o cronica. A livello epidemiologico si osserva un maggior coinvolgimento della parotide e della ghiandola sottomandibolare. Raro è invece il coinvolgimento delle ghiandole minori come si osserva nel caso clinico in foto.📸 Fattori predisponenti possono essere calcoli salivari, disidratazione e riduzione del flusso salivare. I sintomi principali possono essere dolore ed eritema, gonfiore duro alla palpazione della ghiandola salivare e dei tessuti attorno. Un altro sintomo è il drenaggio di pus dal dotto escretore della ghiandola. La DD di una scialoadenite cronica di ghiandola salivare minore può essere complessa, poichè rientra in neoformazioni sottomucose e sialolitiasi. Le terapie possono essere varie: 🔸somministrazione di antibiotici 🔸idratazione 🔸rimozione del calcolo 🔸drenaggio del pus 🔸rimozione della ghiandola infetta. Nel caso in foto, vista la difficoltà nella diagnosi differenziale si è optato per una biopsia escissionale ed esame istologico.🔬 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #saliva #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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BOLLE DELLA MUCOSA ORALE 📖 Si definisce bolla una raccolta di liquido organico a sede intra o sotto epiteliale. Si differenzia rispetto alla vescicola perchè di dimensioni superiori e perché si può trovare anche singola. E’ molto raro poterne osservare 🧐una durante una visita poiché tendono a rompersi velocemente, esitando in ulcere o erosioni, ma non è impossibile imbattersene durante una visita odontostomatologica!! Sai quali patologie si possono manifestare con bolle della mucosa orale? 🔸 🔸 🔸 Scrivicelo nei commenti!!✍️👇👇 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #saliva #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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FIBROMA E DOTTO DI STENONE Quando osserviamo una neoformazione della mucosa geniena, dobbiamo sempre andare a ricercare i rapporti che essa contrae con il dotto di stenone, al fine di non lederlo durante le manovre di escissione.⚠️ Un modo rapido per riconoscerlo👩⚕️ è stirare la guancia con un paio di dita, andare ad asciugare la mucosa con una garza e successivamente, con l’altra mano andare a palpare, spremere la parotide omolaterale con un movimento da distale verso mesiale. Questo provocherà la fuoriuscita di saliva 💦che renderà semplice l’identificazione del dotto di stenone. Può capitare però, come in questo caso, che la neoformazione origini proprio dallo sbocco del dotto.😱 Cosa fare? noi abbiamo deciso di incanalare il dotto con una sonda parodontale e siamo andati a rimuovere tutta la porzione di tessuto (clinicamente compatibile con un fibroma) mantendendo l’integrità delle pareti del dotto. A seguito di una sutura a punti staccati abbiamo verificato nuovamente, tramite la manovra descritta precedentemente, che fosse rimasta integra la continuità e la pervietà del dotto. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #saliva #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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🇬🇧 SMOKING HABITS AND ORAL HEALTH🇬🇧 ✋🏻When we talk about smoking, the first image that comes to mind is that of the classic filtered cigarette. However, today the data indicates a significant increase in the prevalence of electronic cigarettes, or "e-cigs," devices that vaporize liquids containing flavors and nicotine. 🚬But what impact can these new devices have on the health of our patients? 🔬The available data is still limited, given the relatively recent introduction of such devices. 🔬However, a recent study from the University of Southern California, published in Nature, has highlighted how the gene expression (regulation of mitochondrial activity and interleukin production) of individuals using electronic cigarettes and traditional cigarette smokers is very similar! In both cases, this gene expression differs from non-smokers. 💨These data will undoubtedly need further exploration. However, our advice is not to start consuming any nicotine-based products and to use e-cigarettes only as a means for smoking cessation💨🌏 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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🇬🇧 SMOKING HABITS AND ORAL HEALTH 🇬🇧 🚫🚬May 31st marks World No Tobacco Day, a crucial preventive event established since 1988. 🚫🚬 ✋🏻Every year, approximately 8 million people die due to tobacco-related causes (cardiovascular diseases, cancers, respiratory diseases, and diabetes). ⚠️ Unfortunately, the data shows that in our country, people start smoking at an increasingly younger age. There is also a significant increase in data related to the female population. The theme of the 2022 campaign, decided by the World Health Organization (WHO), is "Tobacco: a threat to our environment." The campaign aims to raise awareness about the environmental impact of tobacco manipulation, from cultivation to production, distribution, and disposal. Not only providing health-related information but also striving to influence the choice to say "no more tobacco" for a more environmentally sustainable world. ☺️❤️🌏 Continue ⏩⏩⏩ #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #stopfumoButton -
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PER TUTTI COLORO CHE CI HANNO SUPPORTATO e che hanno creduto in questo PROGETTO…progetto che fino a qualche anno fa sembrava IMPOSSIBILE! Chiudiamo un capitolo ricco di apprendimento e crescita, soddisfazioni e amicizia!! Auguriamo a ciascuno di voi un 2024 colmo di nuove sfide e successi e che possa essere ricco come lo è stato per noi questo 2023! Che ogni sforzo compiuto si traduca in conquiste straordinarie. Buon anno nuovo amici! 🌟Button -
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• CORSO DI MEDICINA E PATOLOGIA ORALE 2024 • ⚠️⚠️Cosa imparare il secondo giorno di corso⚠️⚠️ • a riconoscere e gestire le lesioni pigmentate • a gestire i disordini potenzialmente maligni • ad intercettare quelle lesione che potenzialmente potrebbero essere un carcinoma squamocellulare • a gestire il timing di invio allo specialista, capendo perfettamente quando gestire con estrema rapidità le lesioni e quando ci si può permettere di temporeggiare! A grande richiesta nel 2024 faremo due edizioni! Ti aspettiamo!! Il corso sarà accreditato ECM😉Button -
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• CORSO DI MEDICINA E PATOLOGIA ORALE 2024 • ⚠️⚠️Cosa imparare il primo giorno di corso⚠️⚠️ • a gestire una visita di medicina orale • a gestire correttamente un’anamnesi medica e farmacologica • a fare le foto, anche con lo smartphone • a descrivere correttamente una lesione e a dargli un nome • a gestire quelle lesioni che sembrano patologia, ma non lo sono • a gestire le afte, le malattie infettive e gli aumenti di volume gengivale • a riconoscere e gestire correttamente un’osteonecrosi da bifosfonati e da farmaci! Tutto questo solo il primo giorno, pronto per il secondo?😎Button -
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🇬🇧 MIGRATORY GLOSSITIS - GEOGRAPHIC TONGUE 🇬🇧 One of the most common pseudo-pathologies. But what are the typical features of this “disease”? 1️⃣ by and large the insurgent areas are the anterior two thirds and the edge/dorsum of the tongue 2️⃣ erythematous areas surrounded by a white/yellow margin 3️⃣ into the erythematous area the filiform papillae are atrophic 4️⃣ the lesions are migrant and they strive to disappear in just one week or less. Have you ever seen this kind of lesion in other regions of the mouth? ⚬ ⚬ ⚬ ⚬ ⚬ ⚬ #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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🇬🇧 VERRUCA or PAPILLOMA? 🇬🇧 Often…it is papilloma. It’s a more common lesion, sessile or peduncolate, pink or white/pink with the typical cauliflower aspect. On the other hand the verruca often is a sessile white lesion over the lips, buccal mucosa or tongue. ⚠️⚠️But sincerely the clinical aspect of the two lesions could be pretty similar⚠️⚠️ 🔬🔬Nevertheless, under the microscope it’s possible to see the differences: • papilloma has foothills with a fibrovascular core, with iperplasia of basal layer, iperkeratosis and acanthosis • verruca is characterised by epithelial crest with a cup aspect. And the keratoialina granules are typical. Have you ever find this kind of lesions?Button -
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🇬🇧HERPES LABIALIS and PHOTOPROTECTION🇬🇧 A lot of factors are implicated in the activation of HHSV-1 and one of the most common is the sunlight by UVB. These rays cause the activation of the inflammatory cascade who decrease the action of the Langherans cell. The result is an erythema over the lips. 🔥SOLUTION🔥 is the use of some suncreams with an high protection factor (SPF 50) before the irradiation. Not only in summer is important the protection of the lips: of course in the mountain during the shining winter day we advice to use protection😉 🩺 🩺 🩺 🩺 🩺 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #malattiabollosa #dentistrylove #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #fluorescentantibodies #mouth #mouthhealth #immunofluorescent #pemfigus #oralhealth #pemfigo #oralsurgeryButton -
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DIAGNOSI IN MEDICINA ORALE ➡️ Lesioni elementari in difetto.. Cosa significa? 🤨 C’è una perdita di sostanza. E quindi? Siamo di fronte alle erosioni e alle ulcere! 😷👇🏻 Quale è la differenza? 🤔 📌Nell’erosione il colore è rosso e la perdita di sostanza si localizza entro la lamina epiteliale. 📌Nell’ulcera invece la perdita di sostanza è maggiore e coinvolge anche gli strati sottostanti, per questo molto spesso è associata alla presenza di fibrina. 👩🏼⚕️👨🏽⚕️ Alcune patologie esordiscono in cavità orale direttamente sotto forma di processi erosivi o ulcerativi. In altri casi invece queste sono l’esito della rottura di bolle e vescicole che in cavità orale solo lesioni elementari estremamente fugaci! ‼️ Facciamo degli esempi: l’ulcera aftosica, l’ulcera neoplastica, l’ulcera traumatica, il Lichen Planus erosivo, etc. 😷Una volta riconosciuta le lesione elementare si aggiungono i connotati ✍️ come dicevamo: sede, colore, dimensioni, base d’impianto (sessile o peduncolata,), consistenza, mobilità, analisi della superficie, etc. 🚨 Solo dopo questo passaggio si può iniziare a formulare una diagnosi clinica differenziale. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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DIAGNOSI IN MEDICINA ORALE ➡️ Lesioni elementari in rilievo.. Cosa significa? 🤨 C’è un aumento di sostanza, di volume. Questo lo si apprezza sia visivamente 👁️ che (nelle lesioni poco rialzate) passando il dito 👆🏻sul piano mucoso. 📋 Sono diverse le lesioni in eccesso e si classificano come: 📌Papule (larghe e alte circa 1 mm) 📌Placche (di dimensioni variabili sia in altezza che in larghezza, possono essere omogenee e non omogenee). 📌Lesioni verrucose (hanno un aspetto di superficie ancora più rilevato e caratterizzato da una superficie che presenza numerose proiezioni) 📌Noduli sottomucosi (tumefazioni mobili o fisse sul piano sottostante dovute ad un processo patologico localizzato nella lamina propria o negli strati più profondi che provocano un sollevamento dell’epitelio) 📌Lesioni tumefattive/esofitiche/masse 📌Bolla e vescicola (contengono liquido) 👩🏼⚕️👨🏽⚕️ Cosa fare di fronte ad una lesione in rilievo: 👉🏻Valutare la mobilità 👉🏻Valutare la consistenza 👉🏻Valutare le dimensioni 👉🏻Valutarne l’asportabilità 👉🏻Valutare la base d’impianto Facciamo degli esempi: la leucoplachia, il papilloma squamoso, il carcinoma squamocellulare, il mucocele, il pemfigo volgare etc 🔜 continua nel prossimo post 🔜 • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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DIAGNOSI IN MEDICINA ORALE Il processo diagnostico 😷 si avvale dei dati raccolti dalla anamnesi medica, farmacologica, stomatologica e dell’esame obiettivo. … E poi? 🤨 La diagnosi differenziale inizia con la descrizione 🔎 delle lesioni elementari e dei suoi connotati (sede, mobilità, base di impianto etc). Queste possono essere suddivise in 3️⃣ tre tipologie: 👉🏻👉🏻aumento 👉🏻difetto 👉🏻piane. 👩🏼⚕️Iniziamo da quest’ultime: le lesioni piane in medicina orale si chiamano macchie. Che cosa è una macchia? 🔖 Una variazione cromatica nel contesto dell’epitelio, ovvero non abbiamo variazione in altezza né in difetto né in eccesso. Questo come lo capiamo? Dalla palpazione! 👌🏻 Sono tante le patologie che si presentano come macchia. Possono essere bianche⚪️, rosse🔴 o ad esempio di colore nero⚫️, marrone🟤, bluastro🔵, grigiognolo. Facciamo degli esempi: il leucoedema, la macula melaninica, l’eritroplqchia. 🔜 continua nei prossimi post 🔜 • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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TRAUMATIC ULCER. New post on a very common injury, but with practical advice on management. 🙌 Let's talk about the traumatic ulcer: in previous posts we described its clinical features that guide us in the differential diagnosis. But what to do when faced with a traumatic ulcer? 🤨 📌 Remove the presumed cause ⚒️: elements or restorations with sharp angles should undergo ameloplasty or polishing, respectively. If the element is not salvageable, to extraction. This is a crucial step, because if the cause is not properly removed, the lesion will not be improved in the least. 📌 Advise the patient to topically apply ☝🏻riepitelizzanti gels and/or antiseptics. Gel, in our opinion, is better than mouthwash as the lesion is single and therefore more easily managed. 📌 Schedule a follow-up visit at 15 days 📅from the traumatic agent removal session. 📌 If the injury has not improved, refer the patient to a specialist 🏥 or specialist center for further diagnostic evaluation. - - - - - #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #trainingcourse #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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EXFOLIATIVE CHEILITIS In oral medicine, some diseases affecting the lips are named cheilitis. 👄 One of these is exfoliative cheilitis. 📌 It mainly affects the female sex and young adults. 📌 This is a form of chronic irritation that tends to affect both lips, characterized by the presence of dryness and scaling associated, as appropriate, with erythema and/or scabs and/or fissuring. The perilabial skin may also be affected. 📌 In many cases the cause can be traced to sucking or biting 😬 and thus to continuous wetting. 📌 In other cases the etiology may be difficult to discover: these may represent forms of contact allergy, hypervitaminosis A, excessive photoexposure ☀️ or cold , and thyroid dysfunction. 📌 In some pictures there may be candida overinfection. 🍄 👉In cases where trauma is known, therapy is based on eliminating it. 👉 Useful, in other cases, primarily the use of topical corticosteroids and antifungals. 💊 - - - - - #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #trainingcourse #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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MUCOCELE and FIBROMA Two very common lesions of traumatic origin ⚒️ are undoubtedly traumatic fibroma and mucocele. In this case both present on the labial mucosa. ⬇️ What really helps us in our objective examination in making the diagnosis? 🕵️♀️ The data provided to us by palpation! ☝🏻 both are tumefactive lesions and consequently should be palpated. ⚠️ mucocele has a tense-elastic consistency, given by the presence of fluid (saliva). In fact, the lesion is compressible but not deformable, so by squeezing the finger it will descend and then return to its starting position along with the roof of the lesion. ⚠️ the fibroma has a fibrous consistency. ⚠️ the mucocele also is a fluctuating lesion; it moves to the planes below. ⚠️ fibroma, on the other hand, is a fixed lesion. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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Una 💣💣💣 di corso questa IV edizione di Tips & Tricks nella Pratica Clinica Quotidiana!!! Nella splendida cornice di Borgo Pio-Roma con dei fantastici,anzi, dei super corsisti! 😷🤩 Grazie a tutti!!! Ci siamo divertiti un bel po’! E noi? Siamo già pronti per il 2024!!!! Stay Tuned.. ⏩⏩⏩Button -
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TIPS & TRICKS nella pratica clinica quotidiana: seconda giornata del nostro corso di medicina orale! Oggi si parla di OSTEONECROSI da FARMACI, MELANOSI e DISORDINI POTENZIALMENTE MALIGNI! ⚠️⚠️Button -
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TIPS&TRICKS nella PRATICA CLINICA QUOTIDIANA Partiti da qualche ora il nostro corso: ma quanti siamo?? In questi due giorni affronteremo con un metodo nuovo e pratico la medicina orale di tutti i giorni: DIAGNOSI, TRATTAMENTO e FOLLOW-UP delle lesioni che realmente potresti vedere tutti giorni nella tua pratica clinica!Button -
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🇬🇧URBAN LEGENDS SERIES: MYTHS TO DISPEL🇬🇧 We end the week 📆 of myths to dispel by talking about pemphigoid of the mucous membranes. 📍There is an oral pemphigoid👄 as a separate entity! PROBABLY YES.✅ From a diagnostic and therapeutic point of view there would seem to be an entity of pemphigoid limited to the oral cavity with a better prognosis than the other variants. 📍Pemphigoid of the mucous membranes is curable.💊 THEORETICALLY NO❌, as it is a chronic autoimmune disease, BUT ⚠️ may go into long periods of clinical remission. 📍Linear IgA dermatitis is a distinct entity from mucous membrane pemphigoid. TRUE!✅ It is distinguished histologically🔬 by the presence of linear IgA deposits at the basement membrane and the presence of neutrophil infiltrate. If you enjoyed this series of posts please write to us in the comments!!! 👇👇 . . . . #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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🇬🇧URBAN LEGENDS SERIES: MYTHS TO DISPEL🇬🇧 After talking about leukoplakia, today we will discuss oral lichen planus instead. 🤩 📍HCV and Oral Lichen Planus are associated! Epidemiologically it is still TRUE✅, BUT ⚠️ no links have been found to justify the association between the virus and the disease at the pathogenetic level. ❌ 📍Patients with Lichen Planus should remove amalgam fillings. FALSE!!! ❌ There is no evidence to show an improvement in the clinical picture of Oral Lichen Planus in patients whose amalgam fillings have been removed.😷 📍Systemic therapies 💊 with steroids or immunosuppressants can eradicate lichen. FALSE!❌ Systemic therapies have a limited role in the therapeutic management of oral lichen planus and lack the ability, given the chronicity of the disease, to eradicate it completely. There are still some myths about the disease that need to be dispelled! Are you curious to know which one? Follow us on instagram and facebook in the coming days!!! 🔜 . . . . #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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🇬🇧URBAN LEGENDS SERIES: MYTHS TO DISPEL 🇬🇧 In this small column we will tackle the analysis 🤓 of a series of very interesting articles aimed at debunking false myths about some famous oral mucosal diseases.🤩 We decided to start with leukoplakia. 😷 📍Leukoplakia = Dysplasia: FALSE! ❌ In fact, only some leukoplakias, not all, manifest dysplastic features.❗️ 📍Smoking 🚬 and alcohol 🍺 are the cause of leukoplakia: FALSE! ❌ Leukoplakias can also appear in nonsmoking and nondrinking patients. 📍All leukoplakias are destined to turn into cancer if left untreated: FALSE! ❌ Most leukoplakias are localized lesions with a benign course. Only a few lesions may acquire cellular changes in a dysplastic sense and subsequently evolve into cancer. 📍It is not possible to distinguish leukoplakias that will evolve from those that are benign: TRUE! ✅ In fact, we have neither histologic nor clinical factors that can tell us how that lesion will behave over time. Even biomolecular markers have not yet been validated as predictors of malignant evolution. Follow the page in the coming days to find out what other diseases we will be addressing!!! 🧐 . . . . #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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LA FASE SINTOMATICA La fase sintomatica invece è quando la lesione da dei sintomi😵, che possono essere dolore, limitazioni funzionali o anche solo preoccupazione nel paziente, che per questo decide di farsi vedere da un professionista😷. Quando la lesione in questione è di natura oncologica, spesso nella fase sintomatica abbiamo di fronte un cancro orale invasivo o avanzato. L’invasione da parte della neoformazione dei tessuti circostanti, provoca l’inizio dei sintomi. Ne consegue che un trattamento di una lesione in questa fase sia più invasivo rispetto a quello dil lesioni osservate nella fase asintomatica e che la prognosi sia peggiore. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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LA FASE ASINTOMATICA Nella fase asintomatica può avvenire da parte degli operatori sanitari, l’intercettazione di disordini potenzialmente maligni o la diagnosi precoce di un cancro orale.☝️ In entrambi i casi la diagnosi spesso avviene poiché il paziente😷 si rivolge all’operatore non per la lesione sospetta, ma per altre ragioni (es. visita odontoiatrica, seduta di igiene professionale, ecc.). Le lesioni spesso in questa fase non danno sintomi importanti, per cui il paziente non si accorge di esserne affetto o non da importanza a quella lesione, sottostimandola. Ovviamente intercettare un disordine potenzialmente maligno o diagnosticare precocemente un cancro orale nel suo stadio in situ o minimamente invasivo è quello che ci si augura sempre, poiché sono situazioni in cui i trattamenti sono meno invasivi, le prognosi migliori e spesso con una restitutio ad integrum dell’area coinvolta. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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IL TIMING DELLA DIAGNOSI Per il tumore del cavo orale non esistono test di screening come la mammografia per il tumore della mammella o il pap test per il tumore del collo dell’utero. Le ragioni per cui non esiste sono varie, e magari in futuro sarà il tema di qualche post.✍️ Il concetto però di cui oggi vogliamo parlarvi, è che non esistendo un test di screening, risulta fondamentale l’ispezione del cavo orale da parte delle figure professionali come l’igienista dentale e l’odontoiatra👩⚕️🧑⚕️👨⚕️ per poter osservare le lesioni che verranno poi ad essere diagnosticate. In base al timing ⏳con il quale giunge l’osservazione e poi la diagnosi si avranno prognosi e trattamenti molto differenti tra loro. Possiamo distinguere due fasi principali: 🔸fase asintomatica: il paziente non si accorge o non da importanza ad una lesione delle mucose, poiché essa non da sintomi. 🔸fase sintomatica: il paziente riferisce la presenza di una lesione, poiché da sintomi come dolore o alterazioni funzionali. Nei prossimi due post andremo ad approfondire entrambe queste fasi! #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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🇬🇧LICHEN AND SKIN LESIONS🇬🇧 As previously discussed in several previous posts, lichen planus is a chronic mucocutaneous disease. However, let's focus on the cutaneous aspects here. 📌 Some disagreement in the data. 👨🏻💻 It is estimated that patients with cutaneous lichen have oral lesions in 60% of cases, while patients diagnosed with OLP (Oral Lichen Planus) have cutaneous lesions in 15% of cases. 📌 In this area as well, the primary lesion is the papule. The merging of these lesions forms plaques. 📌 In the classic form on the skin, you can observe round or polygonal papules of a reddish-violet color 🔴, accompanied by the typical white lines (Wickham's striae). 📌 In about 2/3 of cases, the skin lesions are itchy. 📌 Typical areas, although the entire body can be affected, include the back, chest, and flexural surfaces of others. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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🇬🇧AFTA vs TRAUMATIC ULCER🇬🇧 Undoubtedly, both of these conditions represent the most common ulcerative lesions in the oral mucosa. ❓❓ What helps us clinically in formulating a correct Differential Diagnosis ❓❓ 💁🏽♀️ Aphthous ulcers are usually surrounded by a typical erythematous halo 🔴. 💁♂️ Traumatic ulcers, on the other hand, are characterized by a white border ⚪️, often raised. 💁🏽♀️💁♂️ Both, however, are characterized by a yellow/grayish base accompanied by pseudomembranes 💁🏽♀️ Aphthous ulcers are localized on non-keratinized mucosa. 💁♂️ Traumatic ulcers occur at the sites where the traumatic event occurred. For example, in the case of a location on the tongue or on the buccal mucosa, we carefully check for incongruent/fractured elements and ask the patient if they remember a bad bite. 💁🏽♀️ Duration: aphthae tend to self-resolve within a variable period ranging from 7 to 21 days. 💁♂️ Duration: a traumatic ulcer can persist for months if the traumatic cause is still present and not removed. Want to learn more about these clinical tips? Sign up for our courses at www.oralmedicineitalia.it. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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🇬🇧SALIVAR GLAND CALCULI (SIALOLITHIASIS)🇬🇧 It is a condition in which actual calculi (stones) form in the ducts of the salivary glands. 📍 It affects both major and minor salivary glands. 📍 The calculi are composed of a calcified mass of epithelial cells, mucus, and calcium salts. 📍 The most commonly affected gland is the submandibular gland (75%), followed by the parotid gland. 📍 In the case of minor salivary glands, the condition primarily affects, although less frequently, the glands of the upper lip and the genial mucosa. 😷 In symptomatic cases, you will observe swelling in the affected gland area and pain due to duct obstruction caused by the calculus. 👩🏻⚕️ Important for diagnosis is ultrasound (echography), but in some cases, they can also be visible on X-rays (opt or occlusal projection radiography).. Note: In the first picture, you can see a small, very superficial calculus in the Wharton's duct. In the second image, you can see a medium to large-sized calculus from another clinical case. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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UN GRANDE CLASSICO: il MUCOCELE Come gestirlo? Intanto bisogna dire che, spesso e volentieri, un mucocele sul labbro deriva da un trauma che, causando la rottura del dotto di una ghiandola salivare minore, causa uno “stravaso mucoso”. Tale stravaso viene circondato da tessuto di granulazione portando alla formazione di una pseudocisti. La biopsia è d’obbligo in quando solitamente il paziente tende a traumatizzare ulteriormente il mucocele. Come eseguirla: 1️⃣ anestesia circonferenziale alla lesione, stando circa 1 cm lontano da essa 2️⃣ incisione superficiale circonferenziale al mucocele 3️⃣ sollevamento del mucocele e separazione dal tessuto sottostante 4️⃣ sutura con punti riassorbibili di piccolo calibro, 5.0 o 6.0, per evitare cicatrici in zone estetiche come il labbro. Vi siete mai imbattuti in un mucocele? In foto potete vedere la guarigione a 20 giorni.Button -
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SETTIMANA DEI CASI CLINICI: è un’EPULIDE, ma che vuol dire? Cosa ci serve sapere a proposito delle epulidi: 1️⃣ è un termine aspecifico che indica una lesione che si forma sopra la gengiva 2️⃣ generalmente utilizzato per indicare una lesione esofitica a partenza dalla zona interdentale 3️⃣dal punto di vista istologico il termine epulide non vuol dir nulla: è necessario un esame istologico da prelievo bioptico per dare un corretto nome alla lesione. IN QUESTO CASO: la paziente, seguita da un punto di vista parodontale, al controllo quadrimestrale si presenta con una tasca tra 47 e 48 e con un grossa lesione esofitica, sessile e non dolente. L’esperienza clinica insegna che lesioni di questo tipo, seppur brutte, sono spesso delle lesioni benigne: si poteva pensare ad una biopsia EXERESI. ⚠️Abbiamo preferito una biopsia INCISIONALE in quanto, a differenza delle lesioni benigne, questa ha avuto una crescita repentina⚠️ Dopo l’esito dell’esame istologico che dava la diagnosi di epulide gigantocellulare (meglio nota come granuloma periferico a cellule giganti), si è proceduto alla biopsia exeresi con contestuale estrazione del 48. Ti saresti aspettato che la lesione fosse benigna? Dicci la tua nei commenti!Button -
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SETTIMANA dei CASI CLINICI: Macula Melanotica. Che fare di fronte ad una “banale lesioncina” di questo tipo? Alcune info da tenere a mente per un buon management delle lesioni pigmentate: 1️⃣le lesioni pigmentate in generale sono abbastanza frequenti (prevalenza tra 1,57-4,26%) e spesso sono generalizzate, prendendo il nome di melanosi. 3️⃣la lesione singola più frequente è la macula melanotica, che tende a rimanere invariata nel tempo come sede e come dimensione 3️⃣la macula melanotica e le lesioni pigmentate singole entrano in diagnosi differenziale con il melanoma: quest’ultimo ha come sede principale di insorgenza il palato duro e tende a crescere e variare nel tempo 4️⃣entrando in DD con il melanoma, le singole andrebbero biopsata tutte. In questo caso: non avevo mai visto la paziente quindi non potevo sapere se la lesione era invariata nel tempo o se era di nuova insorgenza. Inoltre era in una sede a rischio di melanoma! ⚠️La BIOPSIA era d’obbligo⚠️ Fortunatamente l’esame istologico era negativo per melanoma: la ferita, che nel palato duro guarisce per seconda intenzione, in 20 giorni è completamente scomparsa. E voi quante lesioni pigmentate vedete a settimana? Diccelo nei commenti😉Button -
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🇬🇧PEMPHIGUS VULGARIS🇬🇧 Pemphigus of oral mucosa is bullous disorder and an autoimmune disease. The auto-antibodies attack the junction protein of the keratinocytes: when they are broken the clinical consequence is a bubble. ⚠️And the clinical aspect?⚠️ 📌The bubble is the typical lesion, but often the roof of this one is too thin and it is impossible to see it. 📌 It is more common to see ulcers or erosion that are the result of the bubble’s breaking. These lesions are really painful and after a few days they are covered by a grey or yellow layer of fibrin! Do you need more information about bollous disease? See you in November in Rome 🩺 🩺 🩺 🩺 🩺 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #malattiabollosa #dentistrylove #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #fluorescentantibodies #mouth #mouthhealth #immunofluorescent #pemfigus #oralhealth #pemfigo #oralsurgeryButton -
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🇬🇧PEMPHIGUS VULGARIS🇬🇧 Pemphigus of oral mucosa is bullous disorder and an autoimmune disease. 📍The auto-antibodies attack the junction protein of the keratinocytes: when they are broken the clinical consequence is a bubble 📍To achieve a correct diagnosis is necessary a combination of histology and immunofluorescence: 🔬With the histological exam we can observe the bubble inside the epithelium 🔬With the direct immunofluorescence we can find the auto-antibodies with the typical fishing net image over the biopsy sample. Do you need more information about bollous disease? See you in November in Rome 🩺 🩺 🩺 🩺 🩺 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #malattiabollosa #dentistrylove #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #fluorescentantibodies #mouth #mouthhealth #immunofluorescent #pemfigus #oralhealth #pemfigo #oralsurgeryButton -
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🇬🇧ORAL MUCOSAL PEMPHIGOID🇬🇧 It is an autoimmune disease of the bullous disorders…. 📍It’s caused by destructive action of auto antibodies against the junction proteins between epithelium and basal membrane 📍 The bubble is made by the detachment of the epithelium from the basal membrane after the attack of auto antibodies 📍From a clinical point of view the lesions are vesicles and bubbles but often they are broken and show ulcers. Because of that the patients have an incredible pain and sometimes scars. Even though this disease is pretty rare, it could be very serious with ulcers over oral mucosa, esophagus, nose and eyes with debilitating effect caused by the scars. Often the MMP start from the oral cavity, so the patient come to our office. Could you recognise the signs of this disorder? 🩺 🩺 🩺 🩺 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #malattiabollosa #dentistrylove #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #fluorescentantibodies #mouth #mouthhealth #immunofluorescent #pemfigus #oralhealth #pemfigo #oralsurgeryButton -
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CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDE 📌È il tumore maligno più frequente delle ghiandole salivari 💦, specialmente a carico di parotide e ghiandole salivari minori del palato. 📍Si presenta come una tumefazione a lenta crescita di consistenza parenchimatosa o teso-elastica, di colore rosa o bluastra 🔵. 🚨✋🏻È proprio la consistenza teso-elastica e il colore blu che fanno confondere la lesione con una cisti da ritenzione mucosa. 📍A livello sintomatologico, a seconda della localizzazione ed estensione, può essere presente sanguinamento, dolore, disfagia, parestesia o paralisi del faciale. È una neoplasia che metastatizza a distanza a livello linfonodale, la base cranica, le vie respiratorie, polmoni, ossa e SNC. 📍In base al grado di differenziazione si distinguono in basso, medio e alto grado di malignità. 👩🏼⚕️👨🏽⚕️La terapia si basa in primis sull’escissione chirurgica, la cui estensione dipende dal grado di malignità e localizzazione. 📍La sopravvivenza è alta per le forme a basso grado ma si riduce al 30% per quelle ad alto grado. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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CISTI DA RITENZIONE MUCOSA 📍La cisti da ritenzione mucosa è causata dall’ostruzione del dotto escretore della ghiandola salivare 💦 in oggetto. 📍A differenza della cisti da stravaso (il cosiddetto mucocele ⏮️ guarda post indietro) che è causato dalla rottura 🔨 traumatica della parete del dotto! 📌Questa cisti salivare si osserva soprattutto in età adulta. 📌A livello delle ghiandole salivari minori si apprezza un nodo sottomucoso di consistenza teso elastica 🎈fluttuante, di dimensione 📏 di solito non superiore al cm. 📌Quali sono i siti più interessati? Palato, guancia e pavimento orale. 😷A differenza del mucocele, questa è una vera e propria cisti: si osserva infatti al microscopio 🔬 una cavità (uni o multiloculare) rivestita da epitelio duttale. 🚨Cosa fare? Dobbiamo sottoporla ad escissione completa stando bene attenti a rimuovere anche la ghiandola salivare interessata. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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ADENOMA PLEOMORFO Dedichiamo questa settimana alla patologia delle ghiandole salivari… 😷 📌I tumori a carico delle ghiandole salivari interessano soprattutto le ghiandole salivari maggiori. La parotide in quasi 2/3 dei casi è la ghiandola più colpita. 📌L’adenoma pleomorfo è il tumore salivare benigno più frequente. 📍Si presenta come una tumefazione a crescita lenta di dimensioni davvero variabili, che si localizza soprattutto nel lobo inferiore della ghiandola parotide. 📍Le ghiandole salivari minori colpite si localizzano specie sul palato posteriore, la mucosa labiale e geniena. 📚L’aggettivo PLEOMORFO dipende dal fatto che a livello istopatologico questa neoplasia presenta davvero un’importante variabilità. A livello microscopico 🔬 apprezzeremo una neoplasia capsula costituita sia da cellule di origine epiteliale duttale che mioepiteliali. Le prime si organizzano a formare strutture duttali, cistiche o a forma di cordoni. Mentre le cellule mioepiteliali assumono un aspetto fusato o rotondeggiante. Lo stroma circostante assume un aspetto mucoide o mixomatoso. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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🇬🇧TUBERCOLOSIS🇬🇧 📌Diagnosis is made by skin test (tuberculin or Mantoux test) or blood🩸. 📌Additional tests such as sputum analysis and chest X-ray are essential to verify ongoing infection. 👩🏻⚕️ What would we see under the microscope🔬if we performed a biopsy? 📍in the specimen we would find the presence of a granuloma, characterized by epithelioid cells, lymphocytes, giant cells, often with a central area of caseous necrosis. 📍Ziehl-Neelsen staining highlights bacterial aggregates, but its nonpositivity may also not mean misdiagnosis, as mycobacteria may be present in low numbers in the tissue and therefore difficult to identifyI #tbc #tubercolsis #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #trainingcourse #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #herpes #herpeslabial #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienistButton -
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🇬🇧TUBERCOLOSIS🇬🇧 But what is it all about? 📌It is an infectious disease that is transmitted by aerosol, caused by the bacterium mycobacterium tuberculosis. 📌The disease can occur in three stages: primary, latent, secondary infection. Oral lesions 👅are rare, but present in both primary and secondary complex. 📍The tongue is the main site of presentation, but the gingiva, geniena mucosa, palate, and oral floor may also be affected. 📍The most typical manifestation is chronic ulcers, usually single, tending to enlarge, characterized by the presence of hardened margins and a dark background, and covered with yellowish-gray membranes. 📍Other forms of manifestations are tumefactions of granular or nodular appearance, red, mainly affecting the gingiva. 📌Other sites of extra-oral manifestations affecting the head-neck area are the cervical lymph nodes, larynx, middle ear, jaw bones, and parotid gland #TBC #tuberculosis #worldtbday #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #trainingcourse #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #herpes #herpeslabial #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienistButton -
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🇬🇧TUBERCOLOSIS🇬🇧 March 24 marks is the World TB Day. 🗓 Let's start with some data. 💻 We report the updated ones from ECDC 🇪🇺 and from the National Italian Institute of Health, published in 2021 and referring to 2019. 📌 246000 new cases have been diagnosed in the WHO European Region. 📌 The highest incidence was in Kyrgyzstan. 📌An estimated 20000 people died from Tb in 2017. 📌 In Italy 🇮🇹 were 3346 cases in 2019. And in the world? 🌍 Tuberculosis is among the top ten causes of death in the world . It is estimated in the "Global Tuberculosis report 2020" that, in 2019, 10 million were newly diagnosed with Tb and 1.2 million people died. The country with the highest incidence rate is India, with 26 percent of total cases. "Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe 2021" #Tuberculosis #worldtbday #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #trainingcourse #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #herpes #herpeslabial #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienistButton -
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LATTOFERRINA e MEDICINA ORALE La lattoferrina è una glicoproteina ad azione antimicrobica e ferro-trasportatrice. E’ tipica del latte🥛, ed in particolare è più abbondante nel colostro, ma è presente anche nelle secrezioni mucose come le lacrime e saliva💦. Essa è quindi naturalmente presente nella saliva, e la sua capacità di legare il ferro la rende batteriostatica, battericida, con attività anti-biofilm e anti-infiammatoria. 🔸 usata nei pazienti con iposcialia, si sono osservati dei risultati incoraggianti nel gestire la sensazione soggettiva di bocca secca, la severità del discomfort, con riduzione di segni e sintomi di dry mouth. 🔸 è stata dimostrata l’efficacia della lattoferrina nel managment delle osteonecrosi. Il suo utilizzo a seguito della chirurgia dell’area necrotica, favorisce la guarigione della ferita più rapida rispetto al suo non utilizzo, grazie alle proprietà antibatteriche, anti infiammatorie e pro-guarigione. 🔸 sono state studiate anche proprietà fungicide della lattoferrina, e si è osservato che in associazione a fluconazolo riesce a inibire la formazione di ife in ceppi di candida albicans resistenti al solo fluconazolo. Non sono però ancora presenti studi, se non in vitro e su modello animale, nell’uso della lattoferrina come terapia unica della candidosi orale. Bibliografia📚: Calvani F, Cutone A, Lepanto MS, Rosa L, Valentini V, Valenti P. Efficacy of bovine lactoferrin in the post-surgical treatment of patients suffering from bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws: an open-label study. Biometals. 2018 Jun;31(3):445-455. doi: 10.1007/s10534-018-0081-y. Epub 2018 Feb 12. PMID: 29435826. Velliyagounder K, Bahdila D, Pawar S, Fine DH. Role of lactoferrin and lactoferrin-derived peptides in oral and maxillofacial diseases. Oral Dis. 2019 Apr;25(3):652-669. doi: 10.1111/odi.12868. Epub 2018 Jun 7. PMID: 29656422.Button -
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VITAMINA E e MEDICINA ORALE Oggi vi parliamo della Vitamina E, o Tocoferolo, che ha ottime proprietà antiossidanti, combatte i radicali liberi e favorisce il rinnovo cellulare. E’ molto diffusa negli alimenti, sopratutto nei frutti oleosi, cereali, noci e nelle verdure a foglia verde. Le sue caratteristiche la rendono un importante strumenti di prevenzione al cancro. Ma ora vediamo quali possono essere i suoi utilizzi in medicina orale (attenzione però, il tocoferolo ha anche proprietà anticoagulanti!) 🔸in associazione con la pentossifillina si sta dimostrando efficace nella terapia non chirurgica delle MRONJ, anche se sono necessari ancora degli studi clinici per ottimizzare dose e durata della terapia. (in foto un caso trattato con questo protocollo). 🔸rispetto al placebo, in particolare nella sua formulazione topica, è in grado di ridurre la mucosite orale chemio o radio-indotta. 🔸sono presenti degli studi che valutano l’utilizzo del tocoferolo per il trattamento dei disordini potenzialmente maligni e la prevenzione del cancro orale. I primi risultati sono incoraggianti, vi è uno studio che mostra anche la regressione di leucoplachie con risoluzioni clinica del 90%. ❗️Attualmente però non vi sono revisioni sistematiche che affrontino l’argomento.❗️ Bibliografia: Heifetz-Li JJ, Abdelsamie S, Campbell CB, Roth S, Fielding AF, Mulligan JP. Systematic review of the use of pentoxifylline and tocopherol for the treatment of medication-related osteonecrosis of the jaw. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2019 Nov;128(5):491-497.e2. doi: 10.1016/j.oooo.2019.08.004. Epub 2019 Aug 14. PMID: 31488389. Chaitanya NC, Muthukrishnan A, Babu DBG, Kumari CS, Lakshmi MA, Palat G, Alam KS. Role of Vitamin E and Vitamin A in Oral Mucositis Induced by Cancer Chemo/Radiotherapy- A Meta-analysis. J Clin Diagn Res. 2017 May;11(5):ZE06-ZE09. doi: 10.7860/JCDR/2017/26845.9905. Epub 2017 May 1. PMID: 28658926; PMCID: PMC5483828. Iqubal MA, Khan M, Kumar P, Kumar A, Ajai K. Role of vitamin e in prevention of oral cancer:-a review. J Clin Diagn Res. 2014 Oct;8(10):ZE05-7. doi: 10.7860/JCDR/2014/9166.4958. Epub 2014 Oct 20. PMID: 25478472; PMCID: PMC4253290.Button -
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ACIDO IALURONICO e MEDICINA ORALE Ad oggi l’acido ialuronico è un prodotto che ha un ampia gamma di utilizzo in odontoiatria. Famoso è ad esempio il suo utilizzo nei filler, ma anche nell’ambito della rigenerazione ossea guidata ed in medicina orale. Ma come mai questa molecola è tanto diffusa con un così ampio range di utilizzo? ☝️è una componente fondamentale dei tessuti connettivi del nostro organismo va a costituire una sorta di impalcatura che mantiene idratato e tonico il tessuto ✌️gioca una ruolo come regolatore della risposta infiammatoria, prevenendo l’eccessiva esacerbazione dell’infiammazione. 🤟è inoltre una componente chiave negli stadi della guarigione della ferita sia per i tessuti mineralizzati che non mineralizzati. Le evidenze scientifiche mostrano che l’acido ialuronico è più efficace se assunto per via topica piuttosto che per via sistemica. Grazie alle sue proprietà, vi sono evidenze che l’applicazione topica di acido ialuronico gioca un ruolo positivo sia nella guarigione delle ferite chirurgiche, ma anche nel trattamento di gengiviti e parodontiti. Le stesse caratteristiche sono state oggetto di studio per tutte quelle patologie delle mucose orali che portano a ulcerazioni ed erosioni: 🔸rispetto al placebo, l’acido ialuronico si è dimostrato efficace nel trattamento della stomatite aftosa ricorrente, riducendo dolore e tempo di guarigione. 🔸la nuova formulazione di acido ialuronico con polivinilpirrolidone in associazione all’utilizzo di cera ortodontica si è dimostrata efficace nel ridurre il dolore da ulcere traumatiche legate ai brackets ortodontici rispetto al solo utilizzo di cera ortodontica e placebo. 🔸l’acido ialuronico topico ha dimostrato di essere efficace nel ridurre in maniera significativa il dolore rispetto ad un placebo, per almeno 4h dall’applicazione, su aree atrofiche o ulcerate da lichen planus orale. Bibliografia: Tremolati M et al. Clinical Performance Evaluation of a Hyaluronic Acid Dental Gel for the Treatment of Traumatic Ulcers in Patients with Fixed Orthodontic Appliances: A Randomized Controlled Trial. Bioengineering (Basel). 2022 Dec 3;9(12):761.Button -
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🇬🇧 EXCISIONAL BIOPSY: What is it, and why you should be very CAREFUL before performing it? 🇬🇧 🔺🔺🔺🔺 By definition, EXERESIS BIOPSY is a surgical removal of the entire lesion☝🏻 Would you feel comfortable removing a mucosal alteration that you accidentally encounter inside your patient's mouth? Probably YES, especially if you are a surgeon...since the surgery itself is very simple. BEFORE EXECUTING IT, however, try to make these considerations: 1️⃣ Consider that the lesion you have just removed, on histological examination, turns out to be a squamous carcinoma, and perhaps, not having recognized it, you removed it without including healthy mucosa around the lesion itself. In this case you would have created two problems: first of all you would have left part of the tumor in place and, furthermore, you would no longer know where to intervene again as there would no longer be visible lesions in the oral cavity. 2️⃣ Assume that the lesion you have just removed, on histological examination, turns out to be a pathology with a high probability of recurrence. Are you sure you have removed enough healthy tissue around it, and to a sufficient depth, to guarantee the patient that there will be no recurrence? 3️⃣ Hypothesize that the lesion you just removed was removed with an electrosurgery, which objectively is quite convenient. What would the histological examination reveal? Probably nothing really useful for diagnosis since this type of instrument makes the margins of the lesion illegible. ⚠️⚠️All of this is to say that EXCISIONAL BIOPSY, and biopsies in general, are very simple and quick to perform from a technical perspective. However, they are decidedly more complex to manage from a theoretical standpoint. That's why we discourage it in the hands of an operator with little experience. Just as you would discourage a surgeon from placing an implant if they don't know the position of the teeth. ⚠️⚠️ Do you agree?Button -
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🇬🇧WHO ARE WE?🇬🇧 Today, we want to introduce ourselves to our colleagues who follow us from abroad.🌍 We are a group of 4 friends and colleagues who are passionate about a branch of dentistry known as oral medicine. Despite being one of the essential disciplines during our university studies, it doesn't find the same space in the daily clinical practice of most colleagues. This is because it is rightfully considered a highly specialized branch😷, typically reserved for a few specialists, perhaps those working in hospitals or dedicated centers. Indeed, oral cancer is not a condition that can be managed in a private dental office, as its management requires the expertise of various medical professionals. However, what we want to demonstrate is that oral medicine has many facets. As dentists who also handle restorative dentistry🦷, endodontics, and surgery, we are able to practice oral medicine daily in our offices by examining patients, conducting screenings, and perhaps managing most of the mucosal lesions we encounter with medical or surgical therapies. On this page, we want to share our experience, perhaps inspiring some colleagues to deepen their knowledge of this wonderful branch of dentistry. #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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🇬🇧 INCISIONAL BIOPSY: WHEN, HOW AND WHY?🇬🇧 When we talk about INCISIONAL BIOPSY, we mean a PARTIAL surgical removal of the affected lesion. Several aspects are crucial for its proper execution: 🔺 Anesthesia: never applied directly to the lesion, but circumferential to it. This avoids alterations of the lesion. In some cases the vasoconstrictor can make the lesion no longer visible. Furthermore, in the unfortunate event that the lesion was neoplastic, an infiltration above it would risk "pushing" tumor cells deeper through the needle-induced wound! 🔺 The biopsy should include a portion of healthy tissue in addition to the lesion tissue, usually at least 4-5 mm. This allows the pathologist to compare the two regions, highlighting tissue alterations. This aspect is particularly important when deciding to remove the entire lesion because it is the only way to ensure that the lesion has been completely excised. 🔺 The depth of the biopsy is also important, especially in epithelial lesions. It is essential to take a portion of the submucosa to understand whether tissue alterations invade the underlying layers beneath the epithelium. 🔺 The biopsy should be done with a COLD BLADE: lasers or electrosurgical instruments can alter the biopsy margins, making them unreadable. ⚠️⚠️WHEN DO WE PERFORM IT?⚠️⚠️ We perform it whenever there is a diagnostic doubt or when clinically the lesion has a typical appearance of a specific pathology that, by definition, requires a histological examination to confirm the diagnosis! • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #lichenplanus #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #sutureButton -
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LESIONI ORALI E PATOLOGIE SISTEMICHE PARTE III Non solo le patologie gastrointestinali o infiammatorie croniche possono dare aftosi orali ricorrente, le afte sono presenti anche in altre condizioni o sindromi: 📍STATI CARENZIALI: forti diminuzioni di alcuni componenti ematici fondamentali possono provocare afte ricorrenti, tra queste ricordiamo la anemia, la carenza di vitamina B12 e acido folico o la carenza di ferro ematico primario da malassorbimento (come abbiamo visto nel post precedente) o da aumentato consumo come il sangue occulto nelle feci. 📍SINDROME DI Behçet : è una malattia rara di origine autoimmune. Si presenta tipicamente con tre principali sintomi che la contraddistinguono (ricorrenti afte orali e genitali oltre a uveite), è una malattia dolorosa e debilitante. 📍SINDROME MAGIC (Mouth And Genital ulcers with Inflamed Cartilage):anch'essa rara come condizione ma particolarmente caratteristica, si tratta di una policondrite ricorrente caratterizzata da infiammazioni delle cartilagini e da afte orali e genitali. 🩺 Le afte sono lesioni del tutto benigne che però, specie nella forma major, possono però celare problemi di salute decisamente importanti, per questo bisogna sempre eseguire un'attenta anamnesi sui nostri pazienti! Di questo e di molto altro parleremo a Roma il 17. e 18 Novembre! • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclab #afta #aphtose #celiaci #celiachia #IBDlifeButton -
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LESIONI ORALI E PATOLOGIE SISTEMICHE PARTE II Nel post precedente abbiamo fatto un rapido ripasso della stomatite aftosica e delle sue principali caratteristiche, lo hai letto? ti consigliamo di dargli un'occhiata 😉. In questo post parleremo delle principali patologie sistemiche che presentano, nel cavo orale, manifestazioni di tipo aftosico e vi daremo qualche consiglio diagnostico su tali patologie e condizioni: 📍CELIACHIA: afte ricorrenti, soprattutto in pazienti giovani e con disturbi più o meno marcati a livello intestinale, dovrebbero spingerci a consigliare sempre una visita gastroenterologica. Tuttavia, in fase preliminare può essere utile prescrivere le analisi ematiche di routine e quelle specifiche per la celiachia: anticorpi anti-transglutaminasi (tTG) anticorpi anti-gliadina (AGA) anticorpi anti-endomisio (EMA). 📍IBD: le malattie infiammatorie intestinali quali Morbo di Crohn e la rettocolite ulcerosa sono gravi patologie dell'intestino su base idiopatica che meritano attenta valutazione specialistica, tuttavia spesso non vengono diagnosticate precocemente, ciò a causa anche della aspecificità dei sintomi che manifestano, soprattutto all'inizio. Per tale ragione, in presenza di afte ricorrenti e sintomi gastrointestinali, può essere utile eseguire analisi ematiche che comprendano gli indici infiammatori (VES e Proteina c-reattiva), gli eventuali stati anemici o stati carenziali da malassorbimento. ⚠️ I quadri sopra citati meritano, di solito, anche approfondimenti strumentali endoscopici quali la colonoscopia o la rettoscopia. 📍Anche in caso di assenza di disturbi gastrointestinali è utile eseguire esami del sangue per escludere l'anemia o la carenze di ferro, di acido folico o di vitamina B12. Carenze che possono predisporre la stomatite aftosica ricorrente. CONTINUA⏩⏩⏩ • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclab #afta #aphtose #celiaci #celiachia #IBDlifeButton -
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LESIONI ORALI E PATOLOGIE SISTEMICHE Abbiamo già incontrato la stomatite aftosica nei post precedenti, ma sapete che tali lesioni potrebbero essere la manifestazione orale di diverse patologie sistemiche? 📍Sono lesioni molto diffuse anche nella popolazione sana, diversi studi attesatno che ne soffra almeno il 20% della popolazione mondiale. 📍Nella maggior parte dei casi le ulcere aftosiche si riscontrano in pazienti sani, sono maggiormente diffuse nelle prime 4 decadi di vita e hanno carattere RICORRENTE e decorso AUTOLIMITANTE. 📍Tuttavia bisogna SEMPRE prestare attenzione quando le afte sono accompagnate ad altri sintomi in distretti diversi dal cavo orale, ad esempio: 👉 Disturbi generalizzati, quali astenia e malessere, alterazioni gastrointestinali (soprattutto se il paziente è di giovane età) 👉 Durata e dimensioni delle ulcere aftosiche sopra la media, associate ad una frequente ricorrenza. ⚠️ In tutti questi casi è consigliabile approfondire lo stato di salute generale per escludere altre patologie di base. CONTINUA⏩⏩⏩ • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclab #afta #aphtoseButton -
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🇬🇧THE RESULTS OF OUR STUDY🇬🇧 👉Today we are going to look at what specifically were the results of our study. 📍Of 58 patients, 5 had two or more distinct injuries at the same time, so they were given more than one diagnosis, for a total of 64 diagnoses. 📍Of the total injuries observed, 23 (35.9%) were trauma-related: e.g., morsicatio buccarum, ARK, traumatic fibroids, etc. 📍In contrast, 14 lesions (21.8%) were pseudopathologies or anatomical alterations: e.g. fissured tongue, pronounced fimbriae, fordyce granules. I📍n 4 cases (6.25%) patients had aphthae at the time of the visit, and in another 4 cases (6.25%) had odontogenic-related lesions, such as abscesses or fistulas.🤕 📍In 3 cases (4.6%), on the other hand, we observed potentially malignant disorders or suspected neoplasms, but only 1 of them was observed in a specialist visit, the others in general dental visits. A total of 23 of the observed lesions (35.9%) could have required further diagnostic investigation or medical or surgical treatment! You will find all the info at www.oralmedicineitalia.it 😎Button -
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🇬🇧WHAT ABOUT OUR EXPERIENCE?🇬🇧 ... so we asked ourselves, in a dental office work week how common is it to find mucosal lesions or pseudopathologies? 🤔 And how many of them are lesions that deserve to be evaluated by a specialist or require medical and/or surgical treatment?🧐 📍To do this, we "studied" ourselves. That is, for a week of work as generalist dentists, thus excluding specialist oral medicine consultations, we in the "Oral Medicine Italia" team noted for all patients we saw, who came to us for general dental services, any mucosal changes or lesions, providing when possible a diagnosis. 🩺What were the results? 📍In an average of 5 working days per week, 4 providers saw and offered dental services to 131 patients, for an average of 6.55 patients each per day. Of these 131 patients, 58 patients had oral lesions. 3 of them presented to the office specifically because of the presence of the mucosal lesions. So if we exclude these 3 patients, 55 patients had changes they were unaware of, for an average of 2.75 patients per day per operator. 👇What do you think of these data? Do they have any similarities with what is your clinical experience? Write it down in the comments!!👇 In the next post we will go over what are the most frequent pathologies or pseudopathologies that were found in our work week! If you want to learn more about these topics, sign up for our in-person courses! You'll find all the info at www.oralmedicineitalia.it 🎉🎉Button -
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🇬🇧HAVE YOU EVER WONDERED HOW WIDESPREAD ORAL MUCOSAL LESIONS ARE? 🇬🇧 Are they rare alterations or are they much more common than we may think? 📚 In 2008 Pentenero et Al. published a study with the aim of giving prevalence numbers of mucosal lesions in an adult population in the Turin area. 📌 The study was retrospective and was based on the analysis of visits made to a population of 4098 volunteers over a period of 96 months. 📌 1028 lesions were observed, thus present in approximately 25% of the population examined. 📌 Traumatic ulcers (2.98%) and morsicatio buccarum (2.24%) were reported to be among the most frequently encountered injuries. This was an extremely important study because it was the first in Italy to offer prevalence data on mucosal lesions. 📌 The limitations of the study, however, are related to the fact that it was performed on a population that was not causally selected, or rather that the participants in the study approached the "Associazione per la prevenzione e la cura dei tumori in Piemonte." Therefore, the study was carried out on a population that had approached a specific association, and it can be assumed that a larger or smaller proportion of this sample may have had oral symptoms or may have feared that they had developed oral mucosal lesions. 🤔 Our thought about this study is that although it is a very important piece of work, with very large numbers and gave extremely useful information, it is not really representative of the general population that normally attends our private dental practices... ➡️➡️... continues in the next post... ➡️➡️Button -
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🔥SOLD OUT🔥 A fine luglio il nostro corso era sold out, con quasi 4 mesi di anticipo dalla chiusura delle iscrizioni. Come d’altronde spesso accade per i corsi di implantologia…o di faccette. Ma purtroppo per la medicina orale è diverso, una materia talmente snobbata dai dentisti che spesso i pazienti preferiscono rivolgersi ai dermatologi per una lesione mucosa in bocca😔😔 Per cui oggi abbiamo deciso di celebrare questa vittoria ENORME: avere un corso di medicina orale non universitario con 25 iscritti è un “sogno” perché ciò vuol dire che stiamo finalmente riuscendo a diffondere una delle materie più nobili dell’odontoiatria, l’unica che davvero permette di salvare la vita ai nostri pazienti! @melanialupatelli @campolongomartin @dr.edoardofossati @mariose79Button -
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PICCOLE….da NON SOTTOVALUTARE Abbiamo già visto come spesso lesioni di grandi dimensioni non sono poi così “gravi”. Non si può sempre dire la stessa cosa per lesioni di piccole/medie dimensioni dall’aspetto “innocuo” per l’occhio che non vuole guardare. ⚠️Come capisco che una PUCOLA lesione potrebbe essere PERICOLOSA?⚠️ 1. SEDE: le zone a maggior rischio di carcinoma squamoso orale sono il pavimento della bocca, il palato molle ed il bordo lingua. E non dimentichiamoci dell’esistenza delle labbra, che spesso sviluppa il carcinoma verrucoso a partire da una cheilite attinica. 2. ASPETTO CLINICO: lesioni di aspetto leucoplasico, sopratutto se disomogenee, non vanno mai sottovalutate. Sopratutto in zone soggette all’insorgenza del carcinoma squamoso. Le lesioni pigmentate, invece, vanno sempre indagate in modo approfondito qualunque sia la sede. 3. FATTORI DI RISCHIO: se alla sede e all’aspetto clinico sopra descritti uniamo anche la presenza di fattori di rischio quali fumo e alcool…be’ facciamo attenzione ed agiamo prontamente! Tutto questo per dire che UN TUMORE MALIGNO nel cavo orale difficilmente si manifesta in assenza di una piccola lesione iniziale che lo precedere (detta appunto PRECANCEROSA). Ciò significa che spesso quella stessa lesione, seppur molto piccola, è molto più grave di una lesione più grande e più brutta. TAKE HOME MESSAGE: di fronte a lesioni sospette, piccole o grandi che siano, la biopsia diventa fondamentale se la lesione non scompare in 14 giorni! • • • • • • • • • • #veneer #veneers #dentalphotography #smiledesing #smilemakeover #dentalimplants #aestheticdentistry #dentalcases #dentallab #dentallaboratory #emaxpress #emaxveneers #restorativedentistry #dentalcase #dentallab #dentalrestoration #dentalrestorations #dentalcomposites #endodonticspecialityButton -
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BRUTTE….MA BUONE Come in altri distretti anatomici, anche in cavità orale la gravità della lesione spesso non è legata alla sue dimensione. ⭐️Come capisco che una GROSSA lesione non è particolarmente PERICOLOSA?⭐️ 1. VELOCITÀ di INSORGENZA: piuttosto rapida, da una settimana a un paio di mesi, in una zona precedentemente SANA! 2. SEDE: mucosa geniena o gengiva, entrambe sedi non di elezione per un carcinoma orale 3. SINTOMATOLOGIA: tendenzialmente assente a meno che sulla lesione non ci sia un’ulcera causata dalla morsicatura della lesione stessa. 💡💡💡💡💡💡 Tutto questo per dire che UN TUMORE MALIGNO nel cavo orale difficilmente si manifesta in assenza di una piccola lesione iniziale che lo precedere (detta appunto PRECANCEROSA). Ciò significa che spesso quella stessa lesione, seppur molto piccola, è molto più grave di una lesione più grande e più brutta. TAKE HOME MESSAGE: di fronte a lesioni sospette, piccole o grandi che siano, la biopsia diventa fondamentale se la lesione non scompare in 14 giorni! • • • • • • • • • • #veneer #veneers #dentalphotography #smiledesing #smilemakeover #dentalimplants #aestheticdentistry #dentalcases #dentallab #dentallaboratory #emaxpress #emaxveneers #restorativedentistry #dentalcase #dentallab #dentalrestoration #dentalrestorations #dentalcomposites #endodonticspecialityButton -
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Siamo In Vietnam… vi ricordate il betel quid? Qui non si usa più, ma le foglie di betel vengono ancora usate per creare una bevanda come il the.. nell’ultima foto il set usato dagli imperatori della dinastia di Hue 🤭🇻🇳Button -
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🇬🇧HYPOSALIVATION and RADIOTHERAPY OF THE HEAD/NECK DISTRICT🇬🇧 A serious secondary effects of the radiotherapy is hyposalivation. It appears when the salivary glands are hit by radiations during radiotherapy Typical signs and symptoms: 📌 increased risk of chronic candidiasis 📌 increased risk of caries lesions 📌 fissured tongue with wide atrophic area. ⚠️Carious lesions rise in atypical regions, like the cervical area. Healthy patients can have NCCL due to abfraction, abrasion and erosion, but patient treated with radiotherapy have real carious lesion in cervical area. Indeed often these lesions result in a fracture of the tooth’s crown. 💉TO REDUCE THIS SIGNS: 📌 pay attention to the patients that have hyposalivations and fill a complete history of the patient 📌 help the patients advice them to use domiciliar fluoride gel 📌 reduce the follow-up time of professional oral hygiene 📌 treat the caries lesions with composite restorations! • • • • • • • • • • • #veneer #veneers #dentalphotography #smiledesing #smilemakeover #dentalimplants #aestheticdentistry #dentalcases #dentallab #dentallaboratory #emaxpress #emaxveneers #restorativedentistry #dentalcase #dentallab #dentalrestoration #dentalrestorations #dentalcomposites #endodonticspecialityButton -
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⚠️⚠️RADIOTHERAPY⚠️⚠️ Do you see something “strange”? The picture shows a burn of the fungiform papillae caused by radiations for a treatment of a neck neoplasia. During the first visit the lesions were not visible but the patient had pain to the tongue and xerostomia. 🗝️🗝️ There is no treatment for the secondary effects of radiotherapy, but we can help the patients explain the consequences of radiotherapy and using lenitive products, monitoring the salivary flux and if it’s necessary using saliva substitutes! • • • • • • • • • • • #veneer #veneers #dentalphotography #smiledesing #smilemakeover #dentalimplants #aestheticdentistry #dentalcases #dentallab #dentallaboratory #emaxpress #emaxveneers #restorativedentistry #dentalcase #dentallab #dentalrestoration #dentalrestorations #dentalcomposites #endodonticspecialityButton -
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🇬🇧RADIOTHERAPY🇬🇧 Could you handle these kind of lesions? ⚠️First of all remember to take a thorough history of the patient: when there are oral general clinical signs you should think about to systemic diseases⚠️ In this case we was in front of a secondary effect of neck’s radiotherapy: 1. CLINICAL: often mucositis, but sometimes like in this case more serious lesions. You can see an atrophic mucosa, a recurrent aftosis or wide and numerous ulcers. 2. DATA: 30-40% of the patient treated with a radiant radiotherapy of the head and the neck have secondary effects. 3. TIME: the lesions sometimes disappear in 3-4 weeks, but sometimes months are necessary . Management? Give us your idea in comments👇🏻👇🏻 🔥 🔥 🔥 🔥 🔥 🔥 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #oraloncology #dentistrylove #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #radiotherapy #afte #oralhealth #oncologiaorale #oralsurgeryButton -
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BIOPSIA Il reperto bioptico va sempre fatto accompagnare in laboratorio da una lettera di presentazione. 📮🏣 Questo è il nostro modulo! ⬇️ Cosa dobbiamo specificare all’anatomo patologo? Oltre i dati anagrafici sono importanti quelle informazioni indispensabili per giungere alla diagnosi istologica. 1️⃣Dati Anagrafici del Paziente 2️⃣Localizzazione del prelievo 3️⃣Descrizione della lesione: nome della lesione elementare, colore, analisi base d’impianto, dimensioni, consistenza e mobilità. 4️⃣Indicare la tipologia di biospia: ad esempio lama fredda? Laser? Incisionale? Escissionale? A mappa? (In questo ultimo caso ricordarsi sempre di ricreare uno schizzo della lesione in oggetto per localizzare i siti di prelievo) etc 5️⃣Diagnosi clinica: è importantissimo proporre al medico di anatomia patologica la nostra ipotesi diagnostica. Se queste sono più di una, riportarle in ordine descrescente di probabilità. 6️⃣Note: è una sezione dedicata alla descrizione del quadro clinico, sia esso sistemico che orale, all’anamnesi, a dati aggiuntivi sull’atto bioptico, all’esecuzione di analisi aggiuntive, etc 🫵🏻Di questo e molto altro ne parleremo al nostro corso…. Per info e iscrizione • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclabButton -
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Biopsia Il pezzo operatorio dopo il prelievo va, nella maggior parte dei casi (ma non per tutte le indagini), inserito rapidamente nel liquido di fissazione per evitare fenomeni di proteolisi e contaminazione. 🧫 🔙 Ne avevamo già parlato in un precedente post, ricordate? 🤨 ✋🏻👷♀️ Per nulla scontato, ma importantissimo: prima di spedire il tutto in laboratorio, il contenitore va marcato per il riconoscimento. Utile 😉 quindi è l’opposizione di un’etichetta adesiva su cui scrivere 🔖: nome e cognome del paziente, data di nascita, e codice fiscale! • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclabButton -
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BIOPSIA Molto spesso nel risolvere 🧐 un caso di medicina orale si deve ricorrere alla biospia, cui seguiranno le indagini istopatologiche in laboratorio. 🔺 L’atto bioptico può essere sostanzialmente di due tipologie: incisionale ed escissionale. 1️⃣ La biopsia incisionale consiste nell’asportazione di uno o più frammenti tissutali 🧩🧩, scelti nel contesto della lesione in quanto più significativi a fine diagnostico. A differenza della biospia incisionale semplice in cui si preleva un solo frammento, in quella a mappa si eseguono più prelievi nel contesto della stessa lesione. 2️⃣ La biospia escissionale consiste invece nell’eradicazione di tutta la lesione ed è indicata principalmente per le lesioni di piccole dimensioni ma soprattutto che, in diagnosi differenziale clinica, fa presupporre ad una lesione benigna. ⚠️⚠️⚠️ La biospia è un atto perlopiù specialistico, non tanto per la difficoltà dell’atto chirurgico, ma per il background richiesto in fase clinica che motiverà la tipologia di biopsia, quali indagini chiedere, su quale area della lesione muoversi etc etc 👩🏼⚕️👨🏽⚕️ • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclabButton -
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🇬🇧HERPES ZOSTER🇬🇧 📌HHV-3 or VZV is a virus of the herpes family, the cause of varicella (primary infection) and herpes zoster (reactivation), as after contact with the host the virus enters a latent state at the level of the dorsal spinal ganglia. 📌 Oral manifestations of zoster are due to trigeminal involvement. 📌 They occur as multiple collected ulcerations that do NOT 🙅🏻♀️ ever exceed the midline. 📌These are very symptomatic lesions: the patient will complain of pain and burning. 🤕 📌 The ipsilateral skin slope may also be concomitantly affected. 📌 In the days preceding the ulcerative manifestation, the patient may report pain in the affected area, fever, or generalized malaise. 🤒 ⚠️ important is pharmacological treatment 💊 (acyclovir, famciclovir, valacyclovir) immediate that seems to help avert, in the most unfortunate cases, the onset of postherpetic neuralgia. 😯Supportive antipyretics and pain relievers and topical antiseptics also appear to be of help, depending on the case. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclabButton -
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🇬🇧PAPILLARY HYPERPLASIA OF THE PALATE🇬🇧 📌It is a lesion found at the level of the hard palate especially when the total prosthesis are unstable. 📌It is therefore a traumatic lesion. 📌 It presents as multiple, not too prominent fibrous outgrowths, pink or red in color at the level of the palatine surface. ⚠️ It could be confused with subprosthetic erythematous candidiasis, but unlike this lesion that responds to 💊 antifungal therapy, hyperplasia of the palate does not find Candida Albicans 🍄 as an etiologic factor.❗️ 😷 it is recommended to reevaluate and resolve the instability of the prosthetic construct. In more florid cases, surgical excision is recommended. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclabButton -
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🇬🇧ORAL INJURIES FROM BAD HABITS🇬🇧 📈Have you ever tried to estimate the number of our patients who practice onychophagy? Who compulsively bite pen caps or labile and lingual piercings or simply bite their lips or cheeks? 🔍This case shows a young patient, a college student, in good health, character set-up decidedly prone to anxiety, presenting with an erythematous lesion of the lower lip, already examined and undergoing corticosteroid and antifungal therapy (both incongruous). 🧐It is always important to assess the patient as a whole… the only therapy prescribed was to point out the spoiled habit and advise her to avoid biting her lip as much as possible during long hours of study. ✋🏻😠🫦 • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclabButton -
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L'ULTIMO CASO DELLA SETTIMANA La paziente si accorge di avere da un po' di tempo le gengive arrossate nella zona degli incisivi.. Cosa le chiederesti? Cosa faresti? Scrivicelo nei commenti e poi scorri fino all'ultima foto per scoprire la diagnosi!! #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #saliva #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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SECONDO CASO DELLA SETTIMANA Questa volta, la paziente, parzialmente edentula, torna in studio dicendo che vede le gengive gonfie, arrossate e le fanno male quando spazzola i denti.🦷 All'anamnesi riferisce di soffrire di ipertensione e diabete di tipo II, e che pochi mesi prima si era già sottoposta ad un intervento alle gengive, ma che dopo poco sono tornate ad essere di nuovo molto gonfie.😱 Cosa faresti? Cosa chiederesti? Quali terapie metteresti in atto? Scrivicelo nei commenti e scorri all'ultima foto per la risoluzione del caso!!! #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #saliva #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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SETTIMANA DI CASI CLINICI Questa settimana 📅 vogliamo proporti una serie di casi clinici, che ci sono capitati nei nostri studi proprio in questi giorni! Il primo paziente è giunto in studio in urgenza perché riferiva di essersi accorto di un gonfiore di una ghiandola sotto la lingua, e da qualche giorno aveva dolore quando deglutiva. Cosa avresti fatto? Quali sono le domande che avresti posto al paziente se l'avessi visto tu? Quali sono i tuoi sospetti diagnostici? Scrivicelo nei commenti!!! 👇 Poi scorri fino all'ultima foto per scoprire la soluzione di questo caso! 😉 #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #saliva #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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🇬🇧ORAL MANIFESTATIONS OF THERAPIES IN THE CARDIOPATIENT PATIENT🇬🇧 Several antihypertensive drugs, commonly taken by heart patients, can cause lichenoid lesions 😱: among these we find captropril, enalpapril, furosemide, atenolol and propanolol, belonging to the categories of ACE inhibitors, loop diuretics and beta-blockers . Another category of antihypertensive drugs, in this case calcium channel blockers such as nifedipine, are protagonists in the onset of drug-related gingival hyperplasia. 🧐 Diuretics can cause a reduction in glandular function, reducing salivary flow 💦 thus causing hyposcialia. 🏜️ But also other drugs used for cardio-vascular therapies can, by acting on the autonomous nervous system, reduce salivary flow. Among these we find atropine and clonidine. Common consequences of hyposcialia can be forms of yeast infections or burning symptoms of the mouth.🔥🔥 Antihypertensives can be the basis, even if in a very low percentage, of dysgeusia phenomena, i.e. persistent alterations of taste.👅 Finally we open a small parenthesis on a systemic pathology that can be diagnosed through the oral cavity: amyloidosis is a pathology characterized by the deposition of amyloid substance in the connective tissue. In its systemic form, among the various organs involved there is also the heart ❤️, which is afflicted by cardiomyopathy. In these patients it may be useful to perform a biopsy of the minor salivary glands of the lip for diagnostic purposes, because in about 80% of cases the histolopathological examination 🔬 will show a deposit of amyloid substance around the salivary ducts and vessels. In the picture an example of gingival hyperplasia related to nifedipine. 📸Button -
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🇬🇧DRUG INTERACTIONS🇬🇧 Coronary and cerebro-vascular diseases 💔 still constitute one of the most important public health problems in Italy today 🏥. They are in fact the main cause of mortality in our country, but above all those who survive an acute form become chronically ill, often subjected to multi-drug therapies.💊💊 In particular, anticoagulants are drugs used for the treatment, but above all for the prevention of thromboembolic events in various clinical situations. In fact, they are hired by patients with heart valve prostheses, or with a history of atrial fibrillation or for the treatment of deep vein thrombosis.😷 In the past, one of the most prescribed anticoagulant drugs was coumadin, a drug that is being replaced by the new oral anticoagulants. 📌 Today we will focus in particular on coumadin and its pharmacological interactions, and in particular on those drugs commonly used in dentistry and oral medicine. ❌coumadin and azole antifungals (e.g. daktarin, diflucan): enhancement of the anticoagulant effect ❌coumadin and NSAIDs (e.g. ibuprofen, acetylsalicylic acid, nimesulide): enhancement of the anticoagulant effect ❗️❓coumadin and paracetamol: enhancement of the anticoagulant effect (not relevant if at low doses of paracetamol and for short periods) ❌ coumadin and cyclophosphamide: enhancement of the anticoagulant effect ❌coumadin and tetracyclines, cephalosporins, metronidazole: enhancement of the anticoagulant effect ❌ coumadin and corticosteroids: enhancement of the anticoagulant effect ✅ coumadin and amoxicillin: clinically irrelevant effectButton -
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🇬🇧HEART AND DENTISTRY🇬🇧 Heart disease is very widespread in the population 🌍, so we will be able to treat patients with this type of problem on a daily basis. However, there is often also a lot of confusion about how to manage them properly, as the current guidelines are different from those in force 20 years ago🧐. We recall the categories of patients at high risk of developing infective endocarditis are: 📍 prosthetic heart valve 📍 previous infective endocarditis 📍 congenital heart disease with unrepaired cyanosis 📍 pulmonary surgical shunts 📍 severe valve insufficiencies after heart transplant. All these categories of patients require antibiotic prophylaxis.. but when? The guidelines define risky dental procedures, such as: 🔹 dental extractions 🔹 oral surgery (including biopsies) 🔪 🔹 periodontal procedures such as scaling and root planing 🔹 implantology 🔩 🔹 intraligamentous injection of anesthetic 💉 🔹 endodontic instrumentation beyond apex 🔹all procedures where bleeding may occur (prosthetic preparations, matrix placement and orthodontic bands) Prophylaxis for these patients consists of 2g of amoxicillin 30 minutes / 1 hour before the procedure, or alternatively 600mg of clindamycin.👩⚕️Button -
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STOMATITE AFTOSICA RICORENNTE - CAUSE 📍Statisticamente gli eventi traumatici sono tra i fattori causali più comuni delle manifestazioni aftosiche. 📍Tuttavia quando parliamo di traumi dobbiamo prendere in considerazione tutti gli eventi traumatici, siano essi fisici, chimici o termici. 📍 Ad esempio gli apparecchi ortodontici, e le protesi dentarie, le lesioni da cibo quali ad esempio gli alimenti croccanti, duri o bollenti, ma anche elementi irritativi, come farmaci effervescenti tenuti direttamente in bocca possono avere effetto caustico e conseguentemente fare insorgere un'afta. 📍Per tali ragioni, in attesa di indagare le cause primarie o secondarie di insorgenza della stomatite aftosica ricorrente ( eventuali disturbi sistemici o patologie gastrointestinali) è buona norma avvertire il paziente di evitare azioni lesive della mucosa orale, è altresì utile consigliare prodotti "barriera" a chi utilizza protesi e apparecchi ortodontici. • • • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #herpes #herpeslabial #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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LESIONI HPV-CORRELATE Il papillomavirus umano (HPV) è associato a lesioni in varie localizzazioni corporee, principalmente la cute e la mucosa orale e genitale. Nello specifico, l'Organizzazione Mondiale della Sanità suddivide le lesioni benigne della mucosa orale HPV-correlate in: papilloma a cellule squamose (SP), condiloma acuminato (CA), verruca vulgaris (VV) e iperplasia epiteliale focale (FEH). 📍La principale via di trasmissione dell'HPV è il contatto pelle-pelle o pelle-mucosa, oltre che quella mucosa - mucosa (tipicamente sessuale) ampiamente documentata. 📍La lesione in foto è stata asportata dal dorso della lingua di una giovane paziente, l'esame istologico ha restituito una diagnosi di papilloma a cellule squamose. 📍Tali lesioni vengono solitamente trattate tramite escissione chirurgica e conseguente esame istologico, adottando tuttavia la precauzione di asportare la parte basale della lesione, che può portare facilmente a recidive. • • • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #herpes #herpeslabial #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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DAILY CASE: DOPPIA LESIONE DELLA LINGUA La lingua è quotidianamente sottoposta a microtraumi masticatori. 📍Nonostante sia ricoperta da mucosa specializzata, cheratinizzata e resistente diversi fattori fisiologici possono ledere tale rivestimento e generare traumi e ferite della lingua. 📍Il paziente del daily case di oggi riferiva di una pregressa lesione della punta della lingua intercorsa durante i normali atti masticatori. 📍A distanza di diversi mesi erano residuate due lesioni adiacenti: 👉 una esofitica, di consistenza fibrosa, ad impianto sessile, ricoperta da mucosa normocromica leggermente più chiara di quella circostante. Non dolente ma facilmente traumatizzabile. 👉 la seconda piana, eritematosa che tendeva a schiarirsi stirando e comprimendo la punta della lingua, dai margini delineati, non dolente. ⚠️ Pur avendo una origine comune le due lesioni presentano caratteristiche (e gestione terapeutica) differente. • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #training #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #hygieniclabButton -
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SPONTANEOUS BONE SEQUESTRATION Have you ever observed spontaneous bone sequestration? 📍First of all, spontaneous because it is difficult to find a cause. Very often this type of sequestration can be traced to trauma (including masticatory trauma) or dental procedures. 📍The typical site is the posterior mandibular lingual cortical along the crest of insertion of the mylohyoid muscle. 📍It presents as an ulcerative area associated with necrotic bone, more or less protruding. The lesion may also be bilateral and tends to be symptomatic. What to do about it? If the bone sequestration is very adherent to the bone plane it needs to be surgically removed, but in most cases it resolves spontaneously in a few weeks (advice is to combine topical antiseptics during this waiting/observation period). #oralcare #oralsurgery #oralmedicineandradiology #dentalcases #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #afte #dentistrylove #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #herpes #herpeslabial #oralhealth #oralhygiene #oralsurgeryButton -
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PALPATION An integral and very important part of the objective examination is palpation. Compared to other medical disciplines, however, palpation of the oral district appears to be very simple because of the accessibility of the district itself. 📍In order to be able to describe elemental lesions, it is important to be able to associate inspection data with palpation data. One of the features to be perceived is mobility, that is, whether the lesion is fixed or mobile (floating) on the underlying planes. Let us now see with examples of the mobility features. 📍Hard-osseous consistency: characterizes, for example, torus and exostoses: on palpation these lesions appear very hard and noncompressible. 📍Teso-elastic consistency: characterizes e.g. mucoceles, if compressed it leads to elastic return as it contains fluid. 📍Fibrous consistency: characterizes, for example, fibroepithelial outgrowths, consisting of dense connective tissue. On palpation they appear to be more or less hard, but compressible. La conoscenza delle lesioni elementari gioca un ruolo fondamentale nell'educazione alla medicina orale e durante il nostro corso lavoriamo molto!! 🔗LINK IN BIO • • • • • • • #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctor #leukoplakia #dentistrylove #dentalimplant #dentistryworld #formazione #corsoformazione #dentalstudent #oralphotography #oralmedicineandradiology #instadentist #dentalcases #smile #mouth #mouthhealth #biopsy #surgery #oralhygiene #oralsurgery #dentalhygienist #suture #dentistry #oralhealth #oralmedicineitalia #medicine #doctorButton
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